Врожденный цирроз печени у собак

Врожденный цирроз печени у собак

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Рак печени у собаки – редко диагностируемое в ветеринарной практике онкозаболевание, при котором в органе образуются доброкачественные, злокачественные раковые образования. Опухоли бывают первичными и вторичными, метастатическими. Метастатические раковые образования в гепатобилиарной системе встречаются значительно чаще у животных. Первичные составляют всего лишь 0.7-1.5% от всех опухолей у собак. При этом выявляют преимущественно у питомцев старшего возраста после пяти-восьми лет.

Как уже было отмечено, первичные раковые образования в печени, которые образуются из собственных патологических клеточных структур органа, у собак диагностируют реже. Как правило, отмечают вторичные (метастатирующие) опухоли, которые проникают из других пораженных онкопроцессом органов. При этом раковые клетки могут мигрировать в печень лимфогематогенным путем.

Возможные причины онкологии:

Метастатический рак печени у собаки в большинстве случаев развивается вследствие аденокарциномы , злокачественной гемангиомы селезенки, рака поджелудочной.

Раковый процесс в печени может развиться у собак любых пород и возраста, но при этом онкозаболеванию больше всего подвержены животные старшего возраста.

Виды раковых поражений печени

У собак рак печени может протекать злокачественно или доброкачественно. Доброкачественные раковые образования формируются из эпителиальных клеточных структур, стромальных, сосудистых элементов.

В ветпрактике у собак наиболее часто выявляют:

  • Гепатоцеллюлярные аденомы (печеночно-клеточный рак). Образуются образования из печеночных клеток гепатоцитов. Ограничены плотной капсулой. Болезнь длительное время протекает бессимптомно. Интенсивный рост может спровоцировать разрыв опухоли.
  • Очаговая узелковая печеночная гиперплазия (фокальный цирроз). Характеризуется доброкачественным течением. Опухоль представлена плотным уплотнением, сформированным из соединительно-рубцовой ткани.
  • Гемангиомы. Характеризуются медленным ростом, малозаметным проявлением. Формируются из венозных элементов печени.
  • Регенераторная печеночная узелковая гиперплазия. Раковые образования представлены в виде небольших плотных узелков. Новообразования довольно быстро растут, сдавливают желчные протоки, провоцируют дегенеративные изменения в органе.

Среди наиболее часто диагностируемых первичных злокачественных образований у собак выявляют: мезинхимные опухоли, печеночноклеточные (гепатокарцинома), карциномы желчных протоков (холангиокарциномы), нейроэндокринные (карциноиды).

Для большинства злокачественных новообразований характерно быстро прогрессирующее, агрессивное течение, метастазирование.

По морфологическому признаку опухоли бывают единичными, множественными, узловыми или диффузными. Узловые представлены преимущественно множественными патологическими образованиями, которые локализированы в нескольких долях печени.

Холангиокрациномы, аденомы желчных протоков могут развиться в печени или за пределами органа. Характеризуются агрессивным быстрым течением. Образуют диффузные метастазы в брюшину.

Карциноиды имеют преимущественно внутрипеченочное расположение. Бывают солидными и одиночными. Стремительно развиваются, не поддаются хирургическому лечению. Метастазируют в селезенку, почки, надпочечники.

Симптоматика, проявления

Клинические признаки рака печени у собак весьма неспецифичны и во многом зависят от локализации онкопроцесса, степени, глубины поражения, гистологии печеночной опухоли.

В большинстве случаев онкология гепатобилиарной системы протекает на начальных стадиях развития бессимптомно. Признаки болезни выражены слабо. Собак доставляют в ветклинику уже когда онкозоболевание перешло в тяжелую форму.

Характерные симптомы при раке печени у животных:

  • желтушность глаз, слизистых по причине попадания желчи в кровь;
  • снижение, отказ от корма;
  • общая слабость, угнетение, сонливость, вялость;
  • снижение активности;
  • частое мочеиспускание;
  • кахексия, диспепсические расстройства;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • увеличение живот в объеме;
  • нарушение пищеварительных процессов;
  • потеря веса, сильное истощение;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • быстрая утомляемость после непродолжительных физических нагрузок, активности;

При раке печени моча приобретает темно-желтый, бурый оттенок. Заметно в моче большое количество фибриновых хлопьев, кровянистые нити, вкрапления. Собак мучает тошнота, рвота. В каловых, рвотных массах появляются частицы не переваренного корма, кровяные субстанции. Фекалии приобретают бледно-серый, насыщенный желто-зеленый цвет. По мере прогрессирования онкологического недуга печень увеличивается в размере.

При сильном поражении печени при пальпации живота животные ощущают дискомфорт, сильный болевой синдром. Может развиться асцит (водянка живота), при котором в брюшную полость попадает патологический экссудат.

В тяжелых случаях из-за печеночной энцефалопатии, паранеопластической гипогликемии, наличии метастазов в органах ЦНС отмечают мышечные спазмы, судороги, парезы.

Диагностика

Достоверным методом диагностики при подозрении на онкологию печени является биопсия. Под контролем УЗИ в область опухоли через брюшину вводится тонкая длинная игла. Если при исследовании биоматериала при проведении микроскопии обнаружены раковые клетки, диагноз подтверждают.

Помимо этого, в диагностике применяют лапароскопию, рентгеноскопию, УЗИ брюшины, КТ, МРТ, проводят общий визуальный осмотр животных. При пальпации в 70% случаев удается обнаружить патологическое образование в краниальной части брюшины.

По результатам серологических исследований отмечают тромобоцитоз, анемию, изменение лейкоцитарной формулы (умеренный лейкоцитоз), гипоальбунемию, снижение концентрации глюкозы.

Лечение

Прогноз при раке печени острожный, в большинстве случаев неблагоприятный, особенно при наличии метастазов в других внутренних органах, сильном поражении печени. Лечение, выбор методик зависит от стадии, локализации, глубины онкопроцесса, морфологическо-гистологических признаков опухоли.

В ветеринарии, если у собаки диагностирован рак печени, шанс на выздоровление дает хирургическая операция, при которой удаляется часть пораженного раковым процессом органа. Это единственный радикальный метод лечения при доброкачественных, злокачественных опухолях. При этом результат будет положительным только при отсутствии метастазов. Продолжительность жизни после операции – от года до трех.

Важно! Без вреда для жизни и здоровья собаки хирург-ветврач может удалить до 65% печени, поскольку орган способен к восстановлению.

Если есть метастазы, притормозить дальнейшее развитие онкологического процесса поможет радио-, химио- и лучевая терапия. ХТ дает неплохие результаты при обнаружении опухоли, чувствительной к действию применяемых препаратов. Данные методы лечения также применяют в случае неоперабельного рака.

Чтобы нормализовать состояние, улучшить качество жизни, четырехпалым пациентам назначают инфузионную терапию, гепатопротекторы, онкопрепараты для людей, средства гомеопатии. Облегчить боль помогут анальгезирующие средства. Эффективные лекарства, дозировки назначит ветврач. Чтобы не усугубить состояние домашнего питомца, не занимайтесь самолечением.

После лечения необходимо создать оптимальные условия содержания, подкорректировать рацион. Животным показана диета с низким содержанием жиров. Можно кормить собак специальными лечебными кормами, которые можно приобрести в зоо- или интернет-магазинах.

Каждые три месяца возите собаку в ветклинику для прохождения осмотра. Нужно понимать, что онкоболезни трудно поддаются лечению и вылечить их до конца не всегда удается. Через год-два после операции болезнь может рецидивировать.

Опухоли печени у собак могут быть первич­ными или вторичными. Иногда трудно установить источник, если в процесс вовлечены многие органы, хотя часто первичной локализацией являются правое предсердие и .

В печени часто диагностируются вторичные опу­холи, из-за ее превосходного крово- и лимфоснабжения и ретикулоэндотелиальной функции. Было уста­новлено, что у собак метастазы встречаются в 2,5 раза чаще, чем первичные новообразования печени. Они включают, в частности, гемопоэтические опухоли (такие как лимфома) и реже — лейкемию, гистиоцитарные опу­холи и опухоли из тучных клеток, а также метастазы из других органов, таких как поджелудочная железа, молочные железы и ЖКТ.

Симптомы и диагностика

Обратите внимание, что у собак вторичные метастазы в печень более распространены, чем первичные опухоли печени.

Клинические признаки при опухолях печени у собак и лабо­раторные данные неотличимы от данных при любом первичном заболевании печени. Примерно у половины больных животных при пальпации органов брюшной полости можно выявить гепатомегалию или , и это особенно заметно у собак с «массивны­ми» опухолями. Однако, по меньшей мере, у 50% пациентов с печеночными опухолями клинические признаки полностью отсутствуют. При исследовании крови часто отмеча­ется повышение уровня ферментов печени и желчных кислот, а также легкая и нейтрофилия, но эти признаки неспецифичны. Желтуха наблюдается в редких случаях. Выраженным нарушением является гипогликемия, особенно у животных с «массивными» опухолями. В этих случаях уровень глюкозы в плазме может быть настолько низким, что вызывает появление таких клинических признаков, как слабость и коллапс.

Визуальная диагностика, особенно ультразвуковое исследование, очень помогает в печени, а также исключает/подтверждает присутствие метастазов. Злокачественные опухоли печени обычно метастазируют в брюшину и местные лимфатические узлы, и реже — в легкие. У всех собак с опухоля­ми печени важно выполнить рентгенографическое ис­следование грудной клетки как в правой, так и в левой латеральной проекции для того, чтобы удостовериться в отсутствии метастазов в легких. Также для исключе­ния присутствия метастазов рекомендуется провести тщательное ультразвуковое исследование брюшной полости.

Диагноз ставится на основании данных цитологи­ческого и гистопатологического исследований. Очень важно не ставить предварительный диагноз только на основании ультразвуковой картины, поскольку она неспецифична. В некоторых случаях в установлении диагноза может помочь тонкоигольная аспирационная биопсия, но иногда бывает трудно интерпретировать эти данные, особенно при доброкачественных гепатоцеллюлярных опухолях, когда внешний вид клеток не отличается от нормальных гепатоцитов. Более ин­формативным диагностическим методом является толстоигольная биопсия специальной иглой, прово­димая под контролем или можно взять образцы биопсии при лапароскопии или . В случае выявления единственного массивного очагового пора­жения ветеринарный может принять решение вы­полнить эксцизионную биопсию. Перед проведением любого вида биопсии следует оценить уровень тром­боцитов и определить время свертывания, хотя в слу­чае первичных опухолей у собак оно редко бывает увеличено. Однако время свертывания может значительно и опас­но удлиняться при диффузной инфильтрации печени лимфомой или другими диффузными вторичными опухолями, и в этом случае не следует рассматривать вопрос проведения биопсии до восполнения факторов свертывания путем переливания плазмы.

Лечение опухолей печени у собак

Лечение первичных опухолей печени заключается в полной хирургической резекции новообразования, если это возможно. Этот метод рекомендуется даже при доброкачественных опухолях, таких как аденомы желчных путей, поскольку имеются немного­численные данные о том, что они могут подвергаться злокачественному перерождению. Лечение диффуз­ных, узловых опухолей и метастазов является сложным. Первичные образования печени обычно слабо реагируют на химиотерапию. А

– жизненно важный орган, выполняющий в организме множество функций, необходимых для поддержания жизнедеятельности. Она является основным органом метаболизма, выполняя функции производства нужных веществ, накопления, переработки и обезвреживания отходов.

Печень обладает значительными способностями к регенерации, огромными функциональными возможностями, в результате многие повреждения печени не приводят к нарушению ее функции и клиническим проявлениям, пока не будет утрачено более 70% функциональных клеток печени. То есть печеночная недостаточность и заболевание печени – это совсем не одно и то же.

Результатом многообразия функций печени является и то, что клинические проявления болезней этого органа очень разнообразны и неспецифичны, что может затруднять диагностику.

Заболевания печени (гепатопатии) – это общий термин, объединяющий достаточно обширный список повреждений паренхимы печени или желчевыводящей системы. Заболевания печени у собак в целом можно разделить на заболевания гепатобилиарной системы и заболевания паренхимы печени, острые и хронические, воспалительные и невоспалительные, неоплазии, сосудистые аномалии. Гепатопатии могут быть первичными (например, при инфекционном гепатите, воздействии гепатотоксических веществ) и вторичными (например, при , ).

Признаки, которые могут возникать при заболеваниях печени у собак, обусловлены разнообразием ее функций. Чаще всего наблюдают потерю аппетита (анорексию), вялость, рвоту, иногда – , потерю веса. Может отмечаться полидипсия или полиурия, желтуха, нарушение свертываемости крови, асциты, отеки, неврологические симптомы (судороги, слепота, изменения поведения, нарушения координации) вследствие гепатоэнцефалопатии или , признаки боли в брюшной полости (вынужденные позы, боль при пальпации), анемия.

Причинами, приводящими к заболеваниям печени, могут быть инфекционные агенты, инвазии, воздействие гепатотоксических соединений (фенольные соединения, афлатоксины, парацетамол, галотан, фенобарбитал, железо, мышьяк, медь, цинк), токсические вещества, поступающие с пищей (копчености), токсины, возникающие при заболевании желудочно-кишечного тракта и заболеваниях других органов (пиометра, сепсис).

Заболевания гепатобилиарной системы

Холангит/холангиогепатит/холецистит – воспаление слизистой оболочки желчного пузыря (холецистит), желчных ходов (), охватывающее в той или иной мере и паренхиму печени (холангиогепатит). Воспаление может быть острым и хроническим. Острое воспаление желчного пузыря и желчных ходов обусловлено у собак, как правило, восходящей инфекцией из кишечника при гастроэнтероколите, панкреатите. Способствуют проявлению заболевания погрешности в питании. Истинное хроническое воспаление у собак не отмечено, как правило, это следствие недолеченного острого воспаления или многократных повторений его.

Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) очень редко встречается у собак, и еще реже приводит к появлению клинических признаков.

Заболевания желчевыводящей системы проявляются, как правило, признаками боли в брюшной полости, анорексией, рвотой, повышенным газообразованием. При значительном нарушении оттока желчи может развиться желтуха.

Острые воспалительные и невоспалительные заболевания паренхимы печени

Могут быть как первичными (при инфекционном гепатите, например), так и вторичными (при гастроэнтероколите или панкреатите).

Острые невоспалительные гепатопатии могут быть вызваны воздействием токсичных веществ и медикаментов; неадекватной реакцией на препараты, в целом не обладающие гепатотоксическим действием; ишемическим поражением (например, при травмах, гемолитической анемии, сердечной недостаточности); метаболических нарушениях (недостаточность некоторых аминокислот, например, метионина, недостаточность холина).

Признаки во многом зависят от степени нарушения функции. В более легких случаях заболевание сопровождается анорексией, рвотой, той или иной степени депрессией, поносом, желтухой, болезненностью при пальпации области печени и увеличением печени, гипертермией. В более тяжелых случаях могут развиться и симптомы шока, кровотечения вследствие (нарушения свертывания), гипогликемия, неврологические нарушения вследствие гепатоэнцефалопатии.

Хронические гепатопатии

О хроническом гепатите можно говорить при существующей дольше 3 месяцев гепатопатии, когда внешние причины отсутствуют. Хронический гепатит у собак может развиваться после перенесенного острого заболевания, но в большинстве случаев причина остается неизвестной. Вероятно, значение имеют и инфекции (лептоспироз, аденовирусный гепатит), и наследственная предрасположенность, и нарушения иммунного ответа, и продолжающееся воздействие аллергенов, экзотоксинов и медикаментов.

Хронический гепатит протекает большей частью бессимптомно, пока функция печени не будет значительно нарушена. По мере прогрессирования заболевания и развития печеночной недостаточности появляется апатия, слабость, может проявляться легкая желтуха, полиурия/полидипсия, рвота, нарушения свертывания крови, признаки портальной гипертензии (асцит), гепатоэнцефалопатия.

Хронический медный гепатит бедлингтон-терьеров связан с накоплением меди в лизосомах клеток печени, и развитием в результате хронического гепатита. Это генетически обусловленное заболевание, распространенное среди бедлингтон-терьеров, но встречается и у других пород (доберман-пинчеров, вест-хайленд-уайт-терьеров, скай-терьеров). Чаще заболевание протекает хронически, с постепенным развитием симптомов (апатия, анорексия, рвота, потеря веса, асцит, возможна гемолитическая анемия), но возможно и острое развитие симптомов с быстрой гибелью собаки.

Другие болезни накопления – это специфические врожденные аномалии, приводящие к недостатку ферментов, участвующих в метаболизме. В результате соответствующие продукты обмена веществ накапливаются в клетках, приводя к нарушению их функции. Большинство таких болезней проявляются как неврологические заболевания, но могут поражаться и внутренние органы, в том числе — печень. Нарушения функции печени могут сопровождать Gm1-ганглиозидоз гончих, глюкоцереброзидоз у силки-терьеров, нарушение депонирования гликогена у немецких овчарок. Все эти заболевания встречаются редко.

Цирроз и фиброз печени характеризуется сочетанием узелковой беспорядочной регенерации и дегенеративных изменений, сопровождаемых фиброзом. В конечном итоге к этому приводят хронические заболевания печени, вне зависимости от их причины. Помимо того, хроническая застойная сердечная недостаточность может приводить к подобным изменениям вследствие гипоксии.

Симптомы сводятся, в основном, к симптомам недостаточности функции печени и прогрессируют постепенно.

– заболевание, связанное с отложением в тканях патологического белка амилоида. Амилоидоз печени встречается в качестве составляющей системного заболевания, сопровождающегося поражением почек, кишечника и печени. В его возникновении имеют значения иммунные реакции. В качестве симптомов данного заболевания печени у собак возможно появление желтухи и асцита, но симптомы почечной недостаточности и нарушения всасывания в кишечнике обычно появляются раньше и более выражены. Существует генетическая предрасположенность к амилоидозу, достаточно часто встречается среди шарпеев.

– у собак чаще встречается вследствие сахарного диабета или гиперадренокортицизма, может наблюдаться у тучных животных. В отличие от кошек, серьезных клинических симптомов липидоз печени у собак не вызывает, и неплохо подвергается обратному развитию. Как правило, наблюдается только увеличение печени, есть повышенный риск разрывов такой печени при травмах. Симптомы же преобладают основного заболевания (диабет, гиперадренокортицизм).

Неоплазии печени

Неоплазии (новообразования, опухоли) печени могут быть первичными и метастатическими.

Первичные новообразования печени встречаются у собак редко. Отмечены гепатомы, гепатоцеллюлярные карциномы, холангиокарциномы, гемангиосаркомы. Чаще возникают у собак от 6 лет и старше. В случае доброкачественных новообразований симптомов может не быть очень долгое время, пока опухоль не достигнет столь больших размеров, что начнет давить на окружающие ткани и органы (например, вследствие сдавливания желчного протока может начать развиваться и прогрессировать желтуха). Некоторые опухоли могут продуцировать инсулин, что приводит к симптомам гипогликемии у собак. Злокачественные новообразования вызывают больше симптомов в связи со значительным нарушением функции печени (может быть выраженная желтуха, коагулопатия, асцит, анорексия, рвота, гепатоэнцефалопатия).

Вторичные, или метастатические, неоплазии развиваются в результате распространения клеток из первичных злокачественных опухолей (например, молочных желез, гемангиосаркомы селезенки). Печень поражается также и при лимфосаркоме. Симптомы могут быть связаны с развитием недостаточности функции печени или же с внутрибрюшным кровотечением вследствие разрыва опухоли (зачастую это оказывается первым симптомом, например, при гемангиосаркоме).

Сосудистые аномалии

Сосудистые аномалии – в данном случае речь идет о порто-системном анастомозе, когда образуются сосуды, пропускающие кровь из портальной вены в каудальную полую вену, минуя печень. Чаще всего это врожденная аномалия, к которой предрасположены в основном мелкие породы собак (наиболее часто патология встречается у йоркширских терьеров, но может быть и у карликовых шпицев, джек-рассел-терьеров и др). У взрослых собак могут развиваться вторичные, обычно множественные внутрипеченочные, шунты вследствие хронических гепатопатий и развития портальной гипертензии. При врожденных портосистемных шунтах характерно отставание в росте, склонность к гипогликемии, неврологические нарушения (можно отметить их проявление в связи с кормлением). В случае вторичных шунтов у взрослых собак будут преобладать признаки основного заболевания, а также могут развиваться симптомы гепатоэнцефалопатии.

Диагностика заболеваний печени

Стоит отметить, что при различных заболеваниях печени у собак признаки, в общем-то, схожи, зависящие больше от степени поражения, чем от причины. Для выбора же эффективного лечения нужно знать конкретный диагноз. Для постановки диагноза может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Важным диагностическим мероприятием для подтверждения гепатоэнцефалопатии при наличии неврологических симптомов является исследование крови на желчные кислоты. Для постановки точного диагноза при подозрении на портосистемный шунт может потребоваться диагностическая лапаротомия, ангиография. При наличии асцита потребуется цитологическое исследование асцитной жидкости. При хронических гепатопатиях окончательная диагностика возможна только на основании биопсии печени.

Лечение

Лечение заболеваний печени у собак сводится, в первую очередь, к воздействию на их причину (назначение соответствующей антибиотикотерапии при инфекции, прекращение дальнейшего поступления токсических веществ, отмена гепатотоксичных препаратов, лечение первичного заболевания, если гепатопатия вторична), а также симптоматической терапии (инфузии, антибиотики, витамины, гепатопротекторы, спазмолитики, противорвотные, энтеросорбенты и т.д.) с целью поддержания жизни животного до того, как произойдет регенерация клеток печени и восстановление ее функции (считается, что после устранения патогенного фактора регенерация гепатоцитов происходит в среднем за 10 дней). В случае хронических гепатопатий основная цель лечения – замедлить развитие заболевания, по возможности устранив выявленные патогенные факторы, а также поддерживать качество жизни животного (диета, антибиотики, энтеросорбенты, гепатопротекторы, витамины и т.д.). При некоторых заболеваниях (врожденный портосистемный шунт) требуется хирургическое лечение.

Прежде чем говорить о болезнях печени у собак владельцы животного должны иметь представление о ее роли и функции, которую печень выполняет в организме собаки.

В связи со своим многообразными и сложными функциями в организме печень является одновременно органом пищеварения, кровообращения и обмена веществ.

Располагается в передней части брюшной полости, лежит непосредственно за диафрагмой, большей частью в области правого подреберья.

Печень в организме животного играет очень важную роль в обмене веществ, участвуя в обмене углеводов, жиров, белков, витаминов, микроэлементов и воды.

В печени происходит обезвреживание ядовитых веществ, которые поступают в нее из кишечника. Печень поддерживает нормальный уровень сахара в крови, в печени происходит отложение и расщепление гликогена. У лактирующих собак многие предшественники молока синтезируются в печени.

В процессе обмена жиров, в печени происходит синтез фосфатидов, которые в дальнейшем поступают в кровь. Из аминокислот, которые приносятся с током крови в печень, синтезируются белки организма. Печень является депо крови, до 10% всей крови собаки находится в печени.

В процессе переаминирования в печени происходит уменьшение количества аминокислот, содержащихся в организме в избытке и увеличиваются недостающие. Печень у животных является резервным «депом» белков. В печени образуются белки плазмы крови (альбумины, глобулины, фибриноген, протромбин), откуда они поступают в кровь. В печени происходит обновление белков. В печени храниться витамин «А» и «Д», микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк. В печени расщепляются такие гормоны как – тироксин, инсулин, АКТГ, вазопрессин, половые гормоны.

Специфической функцией печени является желчеобразование.

Печень в отличие от других органов обладает невероятной особенностью в области регенерации и высокими резервами. В печени одновременно работает до 75% всех гепатоцитов (клетки печени), поэтому у печени всегда имеются резервы. Даже в случае тяжелого поражения печени каким-то ядом, если у собаки сохранилась хоть небольшое количество здоровых клеток, у врача имеется шанс на благополучный исход, того или иного заболевания. Большая часть заболеваний печени сопровождается субклиническими нарушениями, которые излечиваются либо спонтанно, либо у собаки проявляются через некоторый промежуток времени.

Основные симптомы болезни печени у собак.

Для заболеваний печени у собак характерен ряд признаков, которые должны насторожить ее хозяина. Заподозрить болезнь печени у своей собаки владелец может по таким симптомам:

  • Периодические расстройства пищеварения — потеря аппетита, рвота (), запоры, понос (). Все это приводит к сильному исхуданию больной собаки.
  • , обусловлена желчными кислотами, которые печень в результате болезни не в состоянии их перерабатывать, в результате чего они скапливаются в тканях собаки, вызывая желтушное окрашивание слизистых оболочек и подкожной клетчатки в желтый цвет.
  • Бледно-серый кал. Причиной такого кала является стеркобилин, который образуется из солей желчных кислот. В том случае, когда по каким – то причинам желчь у больной собаки не вырабатывается, или не попадает в пищеварительный тракт цвет фекалий будет « блеклым».
  • Желтая моча. Является у больной собаки следствием проблем с переработкой печенью желчных кислот, в результате чего большое количество билирубина из организма собаки выводится через почки.
  • – увеличение объема живота за счет скопления жидкости в брюшной полости. В тяжелых случаях живот у такой больной собаки становится отвисшим, едва не волочится по земле.
  • Гепатодепрессивный синдром. Собака становится подавленной, необщительной, не хочет играть, на прогулку выходит с большой неохотой.
  • Печеночная энцефалопатия. При ней собака может впадать в кому, становиться агрессивной или наоборот излишне ласковой. Отдельные собаки превращаются в «овощ», становясь при этом безразличной к окружающему ее миру.
  • Увеличение печени в размере, которое проявляется у больной собаки выпячиванием через брюшную стенку.
  • Кожный зуд. В результате поражения кожи собака часто чешется.
  • Геморрагический синдром связанный с проблемами со свертываемостью крови т.к. ряд белков участвующих в процессе свертывания крови синтезируются печенью.
  • Болезненность брюшной полости. При пальпации области живота собака напрягается, скулит, стремиться вырваться из рук.
  • Полидипсия и полиурия.

Основные болезни печени у собак.

Гепатит (Hepatitis) –общее название воспалительных заболеваний печеночной ткани. Гепатит часто возникает одновременно с заболеваниями желудка, кишечника, поджелудочной железы и других органов. При гепатите почти всегда в процесс вовлекаются желчный пузырь и желчные протоки. Гепатит сопровождается глубокими нарушениями белкового, углеводно-жирового и пигментного обменов, происходит распад печеночных клеток.

По своему течению гепатит бывает острым и хроническим.

Клинические признаки. При проведении клинического осмотра у больной собаки ветеринарный специалист находит желтуху(желтушное окрашивание видимых слизистых оболочек, конъюнктивы и кожи в желтый цвет). Собака становится угнетенной, вялой. Аппетит у собаки может полностью отсутствовать. Температура тела повышается до 42 градусов. Владельцы больной собаки отмечают у нее понос, рвоту с желчью и кровью. Печень при пальпации болезненная и увеличенная в размере. Моча имеет темный оттенок, из- за билирубина наблюдается ее опалесценция.

Диагноз на гепатит ветеринарный специалист ставит на основании клинических признаков болезни, проведения лабораторного исследования крови и мочи на билирубин. На УЗИ – имеет место увеличение границ печени, ее отек, расширение желчных протоков, сосудистый рисунок нечеткий.

Лечение. Лечение гепатита у собаки должно быть комплексным и в первую очередь направлено на основную причину, которая послужила причиной гепатита – инфекционное, инвазионное или другие заболевания. Одновременно с лечением основного заболевания ветеринарные специалисты проводят лечебные мероприятия направленные на восстановление пораженной функции печени. Больной собаке назначают диету, в которой не должно быть сахаров и жирных продуктов. В первые сутки лечения собаку сажают на голодную диету, свободный доступ к воде не ограничивают, воду можно заменить отварами трав, обладающих желчегонным и общеукрепляющим свойствами – цветы ромашки, корень алтея, шалфей, плоды черемухи и черники. Со второго дня в рацион больной собаки начинают включать бульоны на рыбе, телятине, курице. Затем переводят на кормление кашами, приготовленными на воде или мясном бульоне. Число кормлений должно быть 4-6 раз в сутки, а разовая порция не должна превышать 200 грамм. Спустя неделю, в рацион кормления постепенно начинают вводить мясной фарш. Отварные овощи собаке можно начинать давать на второй неделе лечебного курса. Лечение больной собаки должно быть комплексным с применением симптоматических, антигистаминных, противовирусных препаратов, антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспоринового, пеницелинового ряда). Для устранения интоксикации организма и восстановления функции печени собаке внутривенно вводят- 5-10% раствор глюкозы иногда однократно можно ввести до 300 мл, физиологический раствор до 2000мл, раствор Рингера –до 1000 мл, полиглюкин, гемодез- до 600 мл, дисоль, санасоль. Гемодез и полиглюкин позволяют восстановить плазму крови у больной собаки и привести в норму содержание белка и сахара. Внутривенные вливания (капельные или струйные) проводят ежедневно, иногда 2 раза в день. Учитывая, что токсические вещества у больной собаки образуются в пищеварительной системе, собаке проводят промывание желудка слабым раствором марганцовки или фурацилина. Для освобождения желудочно- кишечного тракта собаке назначают рвотные и слабительные средства. Хорошее лечебное действие оказывает очистительная клизма. Из лекарственных препаратов собаке назначают витамины группы В(В6, В12), гамавит, элеовит. С целью поддержания метаболизма и работы печеночных клеток собаке дают эссенциале форте(по две капсулы 3 раза в день), легалон (1тб. 3раза в день), ЛИВ 52. Для уменьшения болевого синдрома и устранения застойных явлений в печени применяют спазмолитические препараты. Для снятия острого состояния при печеночной недостаточности применяют аминазин и фоспренил. При наличии признаков обезвоживания капельница с физиологическим раствором, растворы Рингера, Рингер-Локка, трисоля. Для устранения аллергической реакции антигистаминные препараты. С целью нормализации микрофлоры кишечника ставят очистительные клизмы и применяют препараты содержащие лактобактерии. При отеках – мочегонные препараты. При гепатите для нормализации функции печени назначают желчегонные препараты – аллахол, колагон, деколин, фестал, холензин, лиобил и другие, выпаивают травяные сборы, которые обладают мочегонным и желчегонным эффектом (отвары и настои из лекарственных трав- отвар ромашки,зверобоя, тысячелиственика, мать-и-мачехи, цветы бессмертника, кукурузные рыльца, мяту перечную, петрушку).

В качестве основных продуктов питания владельцы собак должны выбирать следующие виды производящихся промышленных кормов:

  • Сухой корм Royal Canin Hepatic Canine
  • Консервы Royal Canin Hepatic Canine Cans.

Цирроз печени у собак

Цирроз печени у собак сопровождается изменением печенью свое структуры, за счет разрастания в печени соединительной ткани. При циррозе печени у собаки происходит некроз печеночной паренхимы и ее дистрофия, замена паренхиматозных элементов соединительно – тканными. При разрастании в печени внутридольковых соединительных тканей печень увеличивается и уплотняется, а при разрастании междольковых соединительных, с дальнейшем их стягиванием, печень уменьшается и уплотняется. В первом случае ветеринарным специалистам приходится иметь дело с гипертрофическим циррозом, во втором – с атрофическим циррозом.

Этиология. Переболевание собаки гепатитом в прошлом, продолжительное воздействие на организм токсических веществ, кормление собаки недоброкачественными и испорченными кормами, дефицит в рационе собаки минеральных веществ, белка и витаминов группы В, инфекционные болезни бактериального и вирусного происхождения, проблемы с сердцем, нарушение процесса желчетока.

Клиническая картина. Симптомы болезни печени у собаки проявляются постепенно, из –за хронических изменений они длительное время не выражены. Владельцы собаки в течение длительного времени отмечают у нее изменение аппетита. Затем у собаки появляется малоподвижность и угнетение, появляются симптомы катарального состояния желудка и кишечника. При осмотре слизистой оболочке носа, рта, на конъюнктиве, коже ветеринарный специалист регистрирует кровоизлияния. Живот у собаки начинает увеличиваться, развивается брюшная водянка, увеличенная печень хорошо прощупывается за последним ребром, при пальпации болезненная. При атрофическом и гипертрофическом циррозах склеры у собаки окрашиваются в желтый цвет, моча также становится желтой.

Диагноз на цирроз печени ставят на основании собранного анамнеза, клинической картины болезни, результатов лабораторного исследования крови –общий анализ крови (включая изучение количества тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов), биохимический анализ крови(билирубин, мочевина, глюкоза, электролиты, креатинин, альбумин,холестерин, глобулин, щелочная фосфатаза, аланинаминотрансфераза, гаммаглутамилтранспептидаза, аспартатаминотрансфераза), анализ мочи, исследование кала, дополнительных – рентгенография брюшной полости и результатов УЗИ диагностики. Проводят гистологическое исследование тканей печени (биопсия).

Прогноз. Прогноз зависит от того сколько осталось функциональной печеночной ткани, которая способна к регенерации и от того удастся ли остановить процессы, которые привели к циррозу печени. Исходя из этого прогноз при циррозе чаще неопределенный.

Лечение. При лечении цирроза у собаки в первую очередь необходимо устранить причины, которые способствовали у собаки появлению цирроза. При вторичном циррозе лечение должно быть направлено на лечение основного заболевания. При циррозе у собак лечение направляют в основном на устранение портального застоя крови и токсикоза. Необходимо пересмотреть рацион кормления, перевести больную собаку на диетический и полноценный корм с большим количеством белков и витаминов. Симптоматическое лечение должно быть направлено на продление жизни собаки. В качестве симптоматических средств собаке применяют мочегонные, желчегонные препараты, а также гепатопротекторы. При наличии асцита в брюшную полость собаки вводят стерильную иглу и выпускают жидкость. При наличии у собаки анорексии и дегидратации внутривенно вводят раствор глюкозы и солевые растворы.

Опухоли печени у животных – редко встречающаяся группа опухолей, и регистрируется не более чем у одного процента заболевших. Большая часть животных поступает на осмотр в ветеринарную клинику уже с запущенной формой заболевания.

Доброкачественные формы опухолей протекают с малой симптоматикой, а иногда и совершенно бессимптомно, и образуются как из эпитолиальной ткани (гепатоцеллюлярная аденома), и из сосудистых и стромальных элементов (гемангиома).

Гепатоцеллюлярная аденома протекает клинически бессимптомно, которая развивается из гепатоцитов, чаще всего бывает ограничена капсулой. При сильном и энергичном росте опухоли может произойти ее разрыв с кровотечением и большим повреждением сосудов.

Очаговая узелковая гиперплазия печени – доброкачественно протекающая опухоль печени у животных, которая представляет собой плотную рубцово-соединительную ткань в центральной части, а по краям представлена узелково-трансформированной гепатоцеллюлярной тканью. Иногда именуется «фокальным циррозом» — так как, как правило, развивается не в цирротически измененной печени.

Регенераторная узелковая гиперплазия печени очень часто сочетается с очаговой узелковой гиперплазией печени, но в отличие от нее, в регенераторной форме в меньшем количестве представлены элементы соединительной ткани. При росте опухоли чаще всего страдают крупные желчные протоки, желчный пузырь, крупные ветви воротной вены, а так же не наблюдаются цирротические изменения в печени.

Гемангиома печени – малосимптомно протекающая доброкачественная опухоль печени у животных, которая происходит, как правило, из венозных элементов печени. Относится к наиболее часто встречающейся, и распознаваемой доброкачественной опухоли.

По статистике большую половину всех регистрируемых первичных злокачественных образований приходится на гепатоцеллюлярный рак, далее идут – опухоли желчных протоков, а в остальных случаях встречается карциноид и фибросаркома.

У кошек чаще всего встречаются доброкачественные перерождения печени.

Опухоли печени у домашних животных по происхождению подразделяются злокачественные и доброкачественные, а также – первичные и вторичные. Злокачественные опухоли появляются в печени преимущественно от метастазирования из других органов. Первичные злокачественные опухоли печени в основном гепато-холангиоцеллюлярными раковыми образованиями, лимфосаркомой, карциномой, гемангиосаркомой и леймиосаркомой.

К сожалению, клинически проявляются опухоли печени уже на последних стадиях, когда даже оперативное вмешательство не всегда приносит положительный результат. Диагностировать заболевание можно по прогрессирующей вялости животного, снижению массы тела, периодически возникающим болям, а также при поглаживании брюшной стенки, особенно в области печени животное проявляет беспокойство, а иногда и выдает неадекватную реакцию (укус).

При гепатоцелулярной карциноме проявление нехарактерных признаков характеризуется в процессе развития болезни: анорексия, слабость, депрессия, потеря веса, полидипсия, рвота и диарея. При повышенной склонности к кровотечению (гемморагический диатез) – признаки гепатальной энцелопатии и желтухи проявляются редко.

Лабораторные исследования крови не выявляют серьезных отклонений, исключение составляет умеренный лейкоцитоз. Биохимические анализы показывают резкое увеличение показателей по ГГТ, АСТ, АЛТ, ЩФ и билирубина, а также снижение глюкозы. Ультразвуковое исследование обнаруживает новообразование в печени в месте их локализации, характеризующиеся четкой ограниченностью опухоли, ячеистостью структуры, и гипоэхогенным содержимым.

Лечение опухолей печени проводят по общим правилам: хирургическое вмешательство, в некоторых случаях оно дает шанс на выздоровление животного. Но это зависит от того, насколько запущен процесс болезни. Показано назначение химиотерапии и радиотерапии.

Часто задаваемые врачу вопросы.

У собаки (8 лет) нашли множественные опухоли на печени, никаких признаков болезни не было. Насколько вероятность выздоровления?

Прогноз при множественных поражениях печени, как правило, неблагоприятный. И чаще всего, после полного обследования, новообразования обнаруживаются и в других органах.

Собака за последнее время очень сильно исхудала, много пьет, но практически ничего не ест. Не дает дотронуться до живота, взвизгивает и старается укусить. Что это может быть?

Необходимо обратиться в ветеринарную клинику, только там можно правильно поставить диагноз. Но некоторые симптомы указывают на проблемы в печени, возможны новообразования.

На УЗИ при обследовании собаки, сказали, что обнаружили опухоль на печени в первой стадии. Что это такое?

Первая стадия говорит о том, что опухоль небольшого размера, располагается на поверхности органа и не имеет метастаз.



Источник: letograf.ru


Добавить комментарий