Может ли токсический гепатит перейти в гепатит с

Может ли токсический гепатит перейти в гепатит с

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Гепатит, классификация которого представлена в этой статье, является очень актуальной темой в современной медицине, так как недуг среди населения распространен весьма широко. Зачастую заболевание никак себя не проявляет и развивается латентно. Существует высокая степень риска заражения. Это касается инфекционной формы. Помимо этого, длительно протекающая болезнь способна спровоцировать необратимые фиброзные изменения в печени и выраженную печеночную недостаточность, которая, как правило, неизлечима.

Содержание статьи:

Разновидности гепатита

Что же такое гепатит? Классификация предполагает следующие разновидности заболевания: недуг инфекционной или вирусной природы. Медициной выделяется ее пять основных видов A, B, C, D, E, которые могут стать причиной воспаления печени. Помимо этого, гепатит может стать осложнением таких заболеваний инфекционного характера, как цитомегаловирус, эпидемический паротит, краснуха и др.

Что такое гепатит токсического происхождения? В эту категорию следует отнести патологии, развивающиеся под действием наркотиков, алкоголя и ядов. Среди лекарственных средств высокой степенью токсичности обладают препараты, применяемые при лечении туберкулеза, противовирусные лекарства, сульфаниламиды, антибиотики, понижающие температуру, средства против судорог и онкологических новообразований. Аутоиммунные формы гепатита часто имеют невыясненную этиологию. Иммунная система начинает атаку собственных клеток печени. В зависимости от течения заболевания принято выделять две формы недуга:

  1. Гепатит в острой форме. Он проявляется внезапно и выражается в интоксикации, повышении температуры тела, желтушности кожи, но не во всех случаях. Такой сценарий имеет большинство гепатитов вирусной и токсичной природы. Если больной своевременно обратится к специалисту, то после острой формы в большинстве случаев наступает полнейшее выздоровление.
  2. Хроническая форма. Она может стать следствием острого поражения, процессов аутоиммунной природы, результатом употребления алкогольных напитков и наркотиков, а также длительного лечения гепатотоксичными средствами. Помимо этого, гепатиты вирусной этиологии В и С могут развиваться сразу как первичное хроническое заболевание. Течение хронического заболевания отличается стертыми симптомами. Поэтому диагностирование происходит подчас поздно, когда печень подверглась серьезным повреждениям.

Основные каналы передачи

Заразной является только вирусная форма. При этом инфекция передается разными способами:

  • посредством грязных рук;
  • через загрязненную посуду и пищевые продукты.

Таким способом распространяется гепатит А и Е. Также передача происходит посредством контакта с кровью зараженного человека. В этом плане угрозу несут маникюр, педикюр, татуаж, пирсинг, употребление наркотических веществ посредством инъекций и т. д. Этот вид передачи присущ вирусным гепатитам B, C, D. Половым путем могут распространяться также вирусы B, C, D.

Симптоматика гепатита

Как проявляется гепатит? К основным симптомам можно отнести:

  • повышенную температура тела;
  • болевые ощущения в подреберье с правой стороны;
  • желтушный цвет кожи и глаз;
  • бесцветный кал;
  • зуд кожи;
  • тошноту;
  • темный цвет мочи;
  • астению.

Однако следует отметить, что подобные признаки проявляются не всегда. В некоторых случаях заболевание протекает скрыто и воспринимается человеком как легкое недомогание.

Гепатит А

Если человек жалуется на плохое самочувствие, у него повышена температура тела, при этом моча становится темной (цвет похож на крепкую заварку), то можно заподозрить развитие такого заболевания, как гепатит А. При этом виде может наблюдаться озноб, сопровождающийся расстройством деятельности ЖКТ, тошнота, рвота, тяжесть в желудке и подреберье справа. Через некоторое время темнеет моча, склеры и кожа приобретают желтушный оттенок, кал становится бесцветным. После появления желтухи общее состояние человека улучшается.

Тип В

Вирусный гепатит В является инфекционным заболеванием. Его появление провоцирует вирус. Он распространен повсеместно и может поразить любого человека. Вирус гепатита В основном переносится кровью. Хроническая форма этого заболевания может вызвать тяжелые осложнения и привести в летальному исходу. Поэтому очень важно своевременное диагностирование и лечение заболевания. Признаки гепатита Б могут проявиться на 12-й неделе инкубационного периода. Против вируса В существуют даже вакцины, которые способны надежно защитить от развития недуга.

Признаки заболевания

Каковы признаки гепатита Б? Латентный период при заболевании длится до полугода. Первые признаки проявляются на 12-й неделе. Пациенты жалуются на астению, отсутствие аппетита, тошноту, тяжесть в области правого подреберья. Моча темнеет и пенится, кал светлеет. Отмечаются болевые ощущения в суставах, нарушение работы ЖКТ. Температура тела повышена.

Гепатит С

Чем опасен гепатит С? Это инфекционное заболевание печени, которое вызывается вирусом. Заразиться может любой человек. Как правило, встречается у пациентов молодого возраста. Уровень заболеваемости за последние десятилетия неуклонно растет. Вирус гепатита С передается через кровь. Существуют ли яркие признаки гепатита С? В большинстве случаев заболевание развивается исподволь и переходит в хроническую форму. При этом оно протекает бессимптомно.

Каковы у такого заболевания, как гепатит С, последствия? Болезнь может нарушить работу ЖКТ и печени и перейти в хроническую форму. Она, кстати, прекрасно поддается лечению современными лекарственными средствами. Чем опасен гепатит С? Он может вызвать цирроз печени. К тому же действующей вакцины против заболевания пока не изобретено, однако инфицирование можно предотвратить.

Как проявляется этот тип недуга?

Каковы признаки гепатита С? В целом заболевание можно отнести к категории бессимптомных. Оно выявляется случайно. Чаще всего пациенты предъявляют жалобы на астению, но симптомы носят стертый характер. Проявляются боли в суставах. Отмечается увеличение размера печени и селезенки. Чем может осложниться гепатит С? Последствия самые серьезные. Одним из тяжелейших является цирроз печени. При нем проявляется желтушность кожи и глаз, живот набухает, просматриваются сосудистые звездочки, нарастает астения.

Разновидность D

Это заболевание вызывается вирусом гепатита D. Возбудитель болезни не может развиваться в организме самостоятельно. Для этого ему требуется участие так называемого помощника. Таковым является вирус гепатита В. Симбиоз двух вирусов может вызвать заболевание, которое отличает тяжелое течение. Заражение, как правило, происходит при переливании крови и через шприцы наркоманов. Не исключен и половой путь, а также распространение вируса от матери к плоду. Все пациенты, пораженные вирусом B, обладают восприимчивостью к гепатиту D.

Симптомы

Как проявляется гепатит D? Пациента беспокоит лихорадочное состояние. Отмечаются болевые ощущения в печени, в области коленей и других крупных суставов. Отмечаются жалобы на тошноту. У человека отсутствует аппетит. Он вялый и малоподвижный.

Гепатит E

Ранее до выявления этой разновидности заболевание не относилось ни к группе А, ни к группе В. Механизм передачи — фекалии больного человека. Вирус попадает в организм через загрязненную воду, реже — через немытые руки. Заболевают таким видом гепатита молодые люди в возрасте 15-29 лет. В особенности такая форма получила распространение в странах с жарким климатом и плохим поступлением воды. Прогноз болезни благоприятен. Исключение составляют женщины, находящиеся на последних трех месяцах беременности.

Главные признаки

Заболевание проявляется ступенчато. Период, предшествующий желтухе, характеризуется астенией, головокружением, снижением аппетита. Редко отмечаются тошнота и рвота. Гепатит Е может проявляться тяжестью в области правого подреберья или вверху живота. Болевые ощущения могут носить как умеренный, так и острый характер. Температура тела остается в пределах нормы. Инкубация продолжается 9 дней.

Далее отмечается сбой в работе печени, который знаменует начало желтушной стадии. Моча темнеет, кал светлеет. Кожные покровы и склеры глаз желтеют. Общий анализ крови показывает повышение билирубина. Пациента мучает зуд кожи. Слабость и тошнота сохраняются. Печень увеличивается в размере. Продолжительность болезни составляет 1-3 недели.

Гепатит G

Такой вид болезни получил повсеместное распространение. В России частота возбудителя равна 2 %, в столице России она составляет 8 %. Как считают медики, гепатит G является младшим братом гепатита С. Он передается так же, как и последний — через кровь. Широкое распространение заболевание получило среди людей, употребляющих наркотические средства. Не исключен и половой путь передачи заболевания, а также переноса вируса от матери к плоду.

Симптоматика

Пациент жалуется на отсутствие аппетита, боли в области правого подреберья. Моча темнеет, а кал светлеет. Часто отмечаются тошнота и рвота. Начинает проявляться желтуха. Желтеет ротовая полость и глаза. Кожный покров также отдает желтизной. Увеличивается показатель билирубина в крови. Печень увеличивается в размере. Иногда тот же процесс происходит и с селезенкой. Болезнь может перейти в хроническую форму. При совмещении с гепатитом С болезнь может спровоцировать развитие цирроза печени.

Болезнь Боткина

Это одна из легких форм гепатита А. Продолжительность инкубации этого недуга составляет полтора месяца. Человек легко восприимчив к этой болезни. Попавший в его организм вирус вызывает обязательное заражение. Такая инфекция составляет 20 % среди взрослого населения. Заболевание чаще поражает людей в осенний период. На это время года падает половина всех случаев заражения.

Аутоиммунный гепатит

Гепатит, классификация которого предполагает пять основных видов, бывает и аутоиммунным. О нем поговорим подробней. Аутоиммунный гепатит — это прогрессирующая форма воспаления ткани печени. Заболевание характеризует высокий уровень антител в крови и гипергаммаглобулинемия. При гистологическом изучении ткани печени может быть диагностирован перипортальный гепатит. Он характеризуется наличием ступенчатых или частичных некрозов. Этот гепатит неясной этиологии. Прогрессирует заболевание довольно быстро. Оно может вызвать рак печени, портальную гипертензию, печеночную недостаточность и даже летальный исход.

Так как патогномоничные симптомы наблюдаются осенью, то при постановке такого диагноза, как аутоиммунный гепатит, необходимо исключить хроническую форму вирусного гепатита, болезнь Вильсона, гемохроматоз, лекарственный и алкогольный гепатит, дистрофию печени неалкогольной природы, заболевания иммунного происхождения, наличие билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.

Заболевание может развиваться у пациентов разного возраста: начиная с 9 месяцев и заканчивая 77 годами. Но, как правило, диагностируется у пациентов моложе 40 лет. Аутоиммунный гепатит может быть диагностирован ошибочно. У трети пациентов имеются сопутствующие болезни. Среди них следует отметить тиреоидит Хашимото, язвенный колит, синовит, тиреотоксикоз. К сожалению, аутоиммунная форма гепатита диагностируется в 25 % случаев на поздних стадиях, когда заболевание вызывает цирроз печени.

Классификация заболевания по МКБ

Как в медицине подразделяют разновидности такого заболевания, как гепатит? Классификация по МКБ предполагает следующий перечень со своими условными кодами:

  1. В15 — острая форма гепатита А.
  2. В16 — острая форма гепатита В.
  3. В17 — другие виды острых гепатитов вирусной природы.
  4. В18 — вирусные гепатиты в хронической форме.
  5. В19 — гепатит вирусной этиологии неясного происхождения.

Какие последствия может вызвать гепатит?

Инфицирование гепатитом предполагает период инкубации: время от начала проникновения вируса в кровь до первых симптомов недуга. Этот процесс влечет дегенерацию клеток печени. При гепатитах формы A, B, C продолжительность этого периода может составлять от 10-20 до 100-200 дней, что определяется множеством факторов.

Развитие гепатита протекает в острой фазе. Первые проявления заболевания могут быть тяжелыми и заметными. Иногда встречаются молниеносное развитие, способное привести пациента к смерти. Также может наступить и выздоровление. Это происходит в том случае, когда вирус уходит из организма, а клетки печени приходят в норму.

Каковы особенности гепатита? Выздоровление наступает во всех случаях поражения организма острой формой гепатита А и в большинстве случае гепатита В. Если этого не происходит, то развивается хроническая форма. Причина, по которой острая форма перерождается в хроническую, — ослабленное состояние иммунной системы. Однако дать однозначное определение тому, у кого наступит выздоровление, а у кого нет, — очень сложно.

Хроническая форма развивается в 20 % случаев инфицирования вирусом гепатита и по крайней мере в большей половине случаев поражения гепатитом С. К самой опасной форме заболевания относится фульминантная форма. Она встречается крайне редко (в 1 % случаев поражения гепатитом A или B). Она может привести к летальному исходу.

К опасным последствиям гепатита в хронической форме можно отнести цирроз печени и раковую опухоль (гепатоцеллюлярную карциному). Такое осложнение, как цирроз печени, отмечается в 20 % случаев хронического гепатита В и С. Вирусные формы болезни часто провоцируют рак и становятся основной причиной трансплантации печени.

Риск летального исхода при наличии хронического гепатита составляет 15- 50 %. При циррозе печени до 50 % больных, пораженных хронической формой, погибает в течение 5 лет. Этот недуг входит в число десяти главных причин смерти мужского населения развивающихся стран.

Что касается лечения, то острая форма не требует терапии противовирусными медикаментами. Одновременно при хронической она назначается. Комбинированное лечение включает прием пациентом интерферонов, которые на уровне клеток усиливают борьбу организма с вирусом, и нуклеозидов, что подменяют молекулы генетического материала вируса.

Существуют ли прививки от болезни?

В настоящий момент в России, как и в других западных странах, широкой известностью пользуется процесс профилактики иммунитета. Другими словами — вакцинация. Она обеспечивает человеческому организму невосприимчивость к инфекции даже при контакте с источником заражения. Многие интересуются, можно ли делать прививку от гепатита? На сегодняшний день были разработаны вакцины против типа А. Препараты обладают высокой степенью эффективности.

Вакцинация против гепатита А показана как детям, так и взрослым, которые ранее не болели этим заболеванием, и практически всем людям, у которых отмечаются различные заболевания печени. Такая прививка не вызывает побочных эффектов и не несет никакой опасности. Эта вакцина вводится дважды с интервалом в полгода или год. Антитела появляются уже после первой дозы препарата примерно через 14 дней. Благодаря этому человек может быть защищен от подобной инфекции в течение 10 лет.

Вакцина против гепатита получена посредством генной инженерии. Она содержит в себе иммуногенный белок. Такая прививка делается внутримышечно грудничкам трехкратно с промежутком в один месяц после первой вакцинации, осуществленной в роддоме, и пяти месяцев после вторичной прививки. В этом случае появляются определенные антитела, которые подавляют развитие заболевания в 99 %. Эта вакцина служит надежной защитой в течение 8 лет и выше. Иногда она защищает организм всю жизнь.

Прививку от гепатита B следует делать всем людям, в особенности тем, которые относятся к группе риска. Их работа связана с кровью (хирурги, врачи, лаборанты). Прививка от формы А и B делается по рекомендации врача. Она не является плановой. Многие люди и вовсе от нее отказываются. Хотя для детей эта прививка по приказу Минздрава России стала обязательной с 2002 года.

От гепатита C, к сожалению, вакцина еще не придумана. Ученые не смогли обнаружить стабильный белок вируса, на который можно было бы разработать антитела-нейтрализаторы. Множество ученых ищут пути создания подобного препарата, проводятся постоянные исследования в этой области. В Европе регулярно осуществляют клинические опыты.

Где можно сдать анализы на гепатит?

Многие интересуются, где сдать кровь на гепатит. Анализы можно сделать в любом городе или центре районного значения. При подозрении на наличие заболевания терапевт направляет человека в лабораторию. Для диагностирования недуга, как правило, прибегают к анализу крови. Для вирусных типов заболеваний определяется антиген гепатита D или антитела к вирусу C. Также определяются антитела других видов гепатита.

Для форм, имеющих неинфекционную этиологию, советуют проведение общего и биохимического анализа крови, а также печеночных проб. Для пациентов такой анализ проводится на бесплатной основе и оплачивается полисом ОМС. Результаты получает тот врач, который дал направление в лабораторию. Он сообщает их пациенту.

Обычно анализы проводятся в районных поликлиниках или медицинских центрах, с которыми заключен договор о проведении подобной манипуляции. Также лабораторное обследование на наличие гепатита B или C можно пройти в специальных кабинетах, существующих в крупных городах. Они обычно функционируют вместе с центрами против СПИДА. Зачастую показано обследование на инфицирование ВИЧ. Эти центры проводят диагностику на бесплатной и анонимной основе.

Бывает, что требуется срочное проведение анализа. В этом случае обследование проводится в лабораториях частных клиник или центров диагностики. Анализы проводят на протяжении 1-2 суток, заключение выдается пациенту на руки. При получении положительного результата при бесплатном обследовании с целью уточнения диагноза можно провести вторичную проверку на платной основе. Также может быть предложено прохождение количественных тестов. Частными клиниками также гарантируется точность, анонимность и быстрота исследований.

Как проводится анализ?

Чтобы анализ обладал максимальной точностью, кровь берется из вены. Процедура проводится в утренние часы на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не позднее 8-10 часов до сдачи крови. За сутки следует прекратить потребление жирной пищи, острых продуктов и алкогольных напитков. Анализ проводится лаборантами. При этом соблюдаются все правила гигиены. Обычно берется 10 мл крови. В лаборатории можно уточнить информацию о том, когда можно будет получить ответ.

Заключение

Гепатит, классификация которого была представлена в этой статье, является серьезным поражением печени. Он способен вызвать осложнения, а при несвоевременном лечении перейти в хроническую форму. В ряде случаев может привести даже к летальному исходу.

Вирус гепатита В — что это такое? Заболевание это вирусное антропонозное, т. е. его возбудитель может паразитировать исключительно в организме человека. Вирус гепатита В обладает выраженным гепатотропным действием. Цирроз и онкологию печени чаще всего провоцирует именно этот патоген.

Согласно статистике, в России ежегодно регистрируется до 50 тыс. выявленных случаев заболевания гепатита В, а хронических носителей — более 5 млн человек. Распространенность этой болезни во всем мире очень велика — насчитывается более 350 млн носителей вируса, из них 250 тысяч ежегодно умирают от различных патологий печени.

Вирус гепатита В: характеристика

Такая распространенность заболевания объясняется невероятной устойчивостью патогена к различным факторам химического и физического воздействия. Вирус гепатита В устойчив к низким температурным воздействиям и даже многократное замораживание и размораживание его не убивает. Кипячение тоже на HBV (обозначение в специальной литературе) не действует.

В сухой капле крови при комнатной температуре вирус сохраняется до месяца и более, в сухой сыворотке он хранится до 25 лет, а в замороженной (при температуре -20 градусов) — до 15 лет.

Обезвредить (инактивировать) его может автоклавирование в течение 30 минут или стерилизация в сухожаровом шкафу на протяжении часа при температурном режиме 180 градусов.

Формы гепатита В

Чем опасен вирус гепатита В? Что это такое и как проявляется недуг? Ниже постараемся как можно полнее ответить на эти вопросы.

Гепатит В может иметь острую и хроническую форму. Острая развивается непосредственно после заражения и окончания инкубационного периода. Он может длиться от нескольких недель до полугода. При этом симптоматика четко выражена только в половине случаев:

  • боль в животе справа, в области реберной дуги;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела (лихорадка);
  • головная боль;
  • слабость;
  • боль в суставах;
  • желтушность кожных покровов и склер глаз;
  • темная моча (цвет пива);
  • обесцвеченный кал.

Острая (желтушная) форма гепатита В, как правило, в 80 % случаев заканчивается выздоровлением больного.

У детей, а иногда и у взрослых, может быть бессимптомная форма гепатита В. При таком течении болезни выраженной симптоматики не наблюдается. Может отмечаться легкое недомогание и быстрая утомляемость, на что больные зачастую не обращают внимания. В этом случае чаще всего наличие вируса гепатита В в крови обнаруживается абсолютно случайно, например, при очередном медосмотре. Такое легкое течение болезни очень часто переходит в хроническую форму. Заражение ребенка вирусом во время родов от больной матери тоже часто заканчивается хронической формой.

В некоторых случаях развивается фульминантный (злокачественный) гепатит — это очень тяжелое течение заболевания, которое может привести к циррозу или онкологии печени.

Как происходит заражение?

Передача гепатита В может произойти разными путями. Источником заражения служат больные люди или — при несоблюдении определенных правил — носители. Сам носитель гепатита В от этого заболевания не страдает (симптоматика отсутствует), но в его крови есть вирус.

Наиболее распространенный путь заражения этим недугом — через кровь. Например, через иглы одноразовых шприцев у наркоманов при их вторичном использовании, через плохо стерилизованные инструменты маникюрных или парикмахерских салонов. Для заражения достаточно совсем небольшого количества крови, в которой находится антиген гепатита В. Даже микроскопическая доза, равная 0,00004 мл, может стать причиной инфицирования. Выше уже говорилось о том, что данный вирус очень устойчив, и даже в сухой кровяной капле при комнатной температуре он сохраняется более месяца.

Кроме того, гепатит В передается половым путем. Он содержится абсолютно во всех биологических материалах, в том числе и в сперме.

Также вероятно и внутриутробное инфицирование плода (от больной матери). Но тут следует уточнить, что перинатальное заражение, т. е. до наступления родов, случается крайне редко. Чаще всего заражение ребенка происходит именно во время родов, т. е. интранатально. После появления крохи на свет инфицирование возможно при кормлении грудью.

Что происходит после инфицирования?

После того как вирус гепатита В попал в кровь еще здорового человека, он с кровотоком достигает гепатоцитов (клеток печени). В них происходит репликация (размножение) вируса, который поражает все большее количество новых клеток, при этом некоторые участки ДНК вируса встраиваются в ДНК гепатоцитов. Иммунная система не узнает измененные клетки и воспринимает их как чужеродные. Начинается выработка антител для уничтожения измененных гепатоцитов. Таким образом, происходит разрушение печени, что приводит к воспалительному процессу и гепатиту.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания, кроме обычного биохимического анализа на билирубин и АЛТ, используют специфические маркеры гепатита В:

  • антиген HBsAg;
  • антиген HBeAG.

Кроме этого, в специфической диагностике используют выявление антител к этим антигенам и к специфическому белку HBcore, которые появляется при остром гепатите В:

  • анти-HBcore;
  • анти-HBe.

Перечисленные антигены и антитела в разные периоды заболевания находятся в определенных соотношениях. Их комплексное исследование помогает определить стадию ВГВ, что позволяет спрогнозировать дальнейшее течение болезни и построить схему лечения.

Какие факторы повышают риск заражения?

Статистика свидетельствует, что чаще всего заражение вирусом происходит в возрасте от 15 до 30 лет. Кто подвержен такому заболеванию, как гепатит В? Что это такое — мы уже поняли, теперь обсудим, какие факторы способствуют заражению. Итак, в группу риска входят:

  • пациенты стоматологических кабинетов;
  • люди, прибегающие к услугам маникюрных и парикмахерских салонов;
  • клиенты салонов пирсинга и тату;
  • наркоманы;
  • больные люди, лечение которых подразумевает частое переливание крови или использование гемодиализа (аппарат «искусственная почка»);
  • гомосексуалисты;
  • люди, которые часто меняют половых партнеров.

Значительно снизить риск заболевания поможет прививка против гепатита В. Ее можно сделать в прививочном кабинете любой поликлиники.

Как лечить гепатита В вирус?

Терапия направлена на предотвращение развития цирроза и онкологии печени. Это достигается путем подавления размножения вируса в клетках печени и нормализации уровня трансаминаз.

Решение о том, как лечить гепатита В вирус, принимает врач-инфекционист. Выздоровление — процесс длительный. Выбор метода лечения зависит от активности вируса и риска развития цирроза и онкологии печени.

Острый вирусный гепатит В чаще всего проходит самостоятельно, наступает полное выздоровление больного. Исключение составляет тяжелая фульминантная форма ГВ, но это, к счастью, случается крайне редко. Терапия острого ГВ направлена на выведение из организма токсинов (дезинтоксикация) и восстановление гепатоцитов.

Для лечения хронического ГВ используют противовирусные препараты. Например, медикамент «Интерферон альфа-2а» применяют 1 раз в неделю, в течение одного года (для взрослых доза составляет 180 мкг). Широко используются аналоги нуклеозидов: «Энтекавир», «Ламувидин», «Адефовир». Эти препараты останавливают распространение вируса в клетках печени и способствуют их восстановлению.

Для поддерживающей терапии используют гепатопротекторы и иммуномодуляторы, например, лекарственное средство «Задаксин» (инъекции).

При лечении вирусного ГВ, как правило, назначается диета № 5. Она заключается в отказе от любой жирной, острой, соленой и консервированной пищи. Полуфабрикаты и колбасы тоже лучше исключить из рациона.

Если хронический гепатит В принимает тяжелое течение, и существует серьезный риск развития цирроза или онкологии печени, может быть принято решение о пересадке органа.

Профилактика

Можно ли как-то уберечь организм от такого патогена, как вирус гепатита В? Что это такое, мы выяснили. Самое время поговорить о профилактике. Она делится на специфическую и неспецифическую. Первая осуществляется путем вакцинации. От заболевания защищены только прошедшие вакцинацию люди и переболевшие гепатитом В. Неспецифическая профилактика подразумевает проведение ряда глобальных эпидемиологических мероприятий, препятствующих передаче вирусного ГВ. Например, обязательное тестирование доноров крови и ее препаратов на маркеры HBV, выполнение комплексной программы по борьбе с наркоманией, в конце концов, банальное соблюдение правил личной гигиены. Об этом мы поговорим чуть ниже. Сейчас же заметим только, что профилактика вирусного гепатита В имеет огромное значение в борьбе с распространенностью этого заболевания.

Специфическая профилактика ГВ

Прививка против гепатита В в обязательном порядке делается:

  • всем детям в возрасте 0-1-6 месяцев (плановое вакцинирование);
  • всем членам семьи больных хроническим ГВ;
  • медикам;
  • студентам медицинских вузов;
  • лицам, работающим с препаратами крови;
  • пациентам, вынужденным систематически проходить гемодиализ;
  • больным, получающим препараты крови.

Такую прививку может сделать любой взрослый человек. Раньше она не входила в число обязательных. Для того чтобы вакцинироваться, достаточно обратиться в поликлинику своего района. Все дети и взрослые до 55 лет могут получить такую прививку бесплатно. Люди более старшего возраста могут вакцинироваться за свой счет.

Процедура доступна в любой выбранный вами день. После первой прививки понадобится сделать еще две. Одну — через месяц, вторую — через полгода. Вакцинация является самым надежным способом защиты от вирусного ГВ.

Неспецифическая профилактика ГВ

К неспецифической профилактике ВГВ можно отнести тщательное соблюдение правил личной гигиены:

  • пользоваться только своей зубной щеткой, маникюрными инструментами, бритвой, расческой и т. п;
  • даже личные принадлежности (тот же маникюрный набор) необходимо периодически дезинфицировать;
  • применять эффективные дезсредства;
  • прокалывать уши, делать тату и пирсинг только в проверенных салонах с хорошей репутацией;
  • защищенный секс, хотя 100 % гарантии он не дает (слюна, пот и все биологические жидкости являются средой обитания вируса), поэтому не следует вести беспорядочную половую жизнь;
  • использовать только одноразовые шприцы при инъекциях.

Мы с вами обсудили, какую опасность представляет вирус гепатита В. Что это такое — теперь понятно. Как и любое другое заболевание, его проще предупредить, чем потом проходить длительный курс лечения. Соблюдение несложных профилактических мер поможет защититься от вирусного гепатита В. Будьте здоровы!

Гепатит в МКБ-10 числится под кодом В15-В19 — это воспаление в области печени. Появляется в результате инфицирования вирусом. Из-за воздействия рибонуклеиновой кислоты поражается область печени, могут появиться все виды гепатита по отдельности. Даже через год после заражения человек может не знать, что болен. Это заболевание, перейдя в хроническую форму, приводит к раку или циррозу печени. В детском возрасте болезнь приводит к тяжелым последствиям.

Формы

В зависимости от того, как развивается болезнь, ее подразделяют на 2 формы гепатита. Первая – это острая, а вторая – хроническая.

  1. Острый гепатит характеризуется резким проявлением у больного довольно ярко выраженных симптомов. Это беспричинное повышение температуры тела, нарушение стула, ощущение тошноты, рвотные рефлексы, появление желтого оттенка на кожных покровах. Как правило, возникновению этого заболевания способствует целый ряд причин. Среди них выделяют злоупотребление некачественным алкоголем, чрезмерное потребление антибиотиков, гормональных и других препаратов. Спровоцировать поражение печени могут и различные токсические вещества, вирусы, облучение и прочее. В результате начинается воспалительный процесс, разрушающий ткани печени. Острая форма гепатита – это стадия, на которой он чаще поддается лечению.
  2. Если же он не будет своевременно диагностирован, то возникает очень большой риск перехода заболевания в хроническую форму. Говорят о наличии патологии и в том случае, если в течение полугода болезнь не ослабевает. Однако хронический гепатит протекает и вовсе без ярко выраженных симптомов. Опасен и тем, что вызывает еще целый ряд осложнений. Заболевание в такой форме довольно тяжело поддается лечению.

Этиология гепатита А

Гепатит А также в народе называемый болезнью Боткина. Это острое инфекционное заболевание печени, которое вызывается вирусом гепатита А. Передается фекально-оральным путем, проще говоря, через употребление зараженной пищи или воды. В отличие от гепатита В или С, вид А не приводит к развитию хронической болезни печени.

Заразиться данным вирусом легко, не соблюдая элементарных правил собственной гигиены: не помытые руки, недостаточно обработанная пища, совместная посуда и другое. Первые признаки заболевания дают о себе знать, как правило, через 25-30 дней. Сам инкубационный период составляет около 15-45 дней. Главными признаками заболевания является повышение температуры, плохой аппетит, общая слабость и сонливость, резкие боли в печени, рвота. Такое состояние может продолжаться несколько дней и даже недель, называется преджелтушный период.

Желтушная стадия болезни легко распознается визуальными изменениями: у больного желтеет кожа и глаза, темнее моча.

Гепатит В

Гепатит B связан с заражением печени из-за попадания в человеческий организм вируса. Это заболевание считается инфекционным, так как именно она вызывает заражение печени. Чаще всего оно передается через человеческую кровь, но редко через половой акт.

Маленькой капли крови достаточно, чтобы человек стал переносчиком этой болезни. Даже общая зубная паста приводит к инфицированию. Заболевание передается и через слюну. При этом у человека наблюдается отсутствие аппетита, слабость во всем организме, появление темной мочи, бессонница, головокружение и рвота. Болезнь устойчива к воздействию лекарственных средств, поэтому вылечиться тяжело.

Контакт человека с нестерильными вещами может также вызвать гепатит В. Приводит к циррозу печени. Иногда протекает без симптомов, но высок риск, что перейдет в хроническую форму заболевания.

Что значит гепатит С?

Гепатит С — самая тяжелая из форм этого заболевания. В медицинском кругу он носит название «ласковый убийца», поскольку может никак себя не проявлять. Первые симптомы гепатита С похожи с другими болезнями, и зараженный не придает им значения. Заболевание часто маскируется под другие недуги, и поэтому теряется время, которое могло бы быть потрачено на лечение болезни.

Первым симптомом гепатита С является повышенная утомляемость. Также особое внимание стоит уделить цвету кожных покровов. У больных они могут быть желтоватого цвета.

Многих интересует вопрос, как передается гепатит С и сколько живут с этой болезнью. Точного ответа на этот вопрос нет. Основной путь передачи — кровь. Продолжительность жизни разная. Один больной может прожить и 70 лет, второй — максимум 3.

Стоит рассмотреть, по каким важным составляющим крови выявляют наличие в ней гепатита С.

  1. Билирубин — это одна из важнейших составляющих крови. Специалисты считают, что повышение этого компонента свидетельствует об изменениях в печени, характерных для вируса гепатита С.
  2. ГГТ. Этот фермент применяют в диагностировании патологических поражений печени. При гепатите С происходит постоянное и стабильное превышение нормального уровня компонента.
  3. Общий белок. Сильное уменьшение компонента будет показателем печеночной недостаточности.
  4. Креатинин — это результат обмена белка в печени. Компонент выводится из организма с помощью почек вместе с мочой. Высокий показатель говорит о сбое в работе почек.
  5. Общий тест на гепатит С у мужчин и женщин.

Это необходимо знать перед началом противовирусного лечения для оценки его безопасности. Пациент должен сдать биохимию, и по ее результатам уже смотрят, необходимо ли назначение терапии или достаточно только наблюдения специалиста.

Препараты от гепатита С назначаются только после проведения диагностики.

Гепатит D

Гепатит Д – это вирус-сателлит, который развивается, если заразили гепатитом В. Таким образом, оба этих агента поражают печень и резко ослабляют иммунитет. Диагностика и лечение Гепатитов Д и В проходит строго в стационаре.

К основным симптомам болезни относят:

  1. Желтуху – изменение цвета кожных покровов вследствие нарушения работы печени.
  2. Потемнение мочи – цвет урины изменяется от светло-желтого до темно-коричневого.
  3. Болевой синдром и тошнота – рвота, боль в правом подреберье возникает из-за нарушения оттока желчи.
  4. Резкое снижение иммунитета – атаки вирусных агентов приводят к резкому ухудшению состояния здоровья, неспособности организма сопротивляться внешним воздействиям.
  5. Нарушение стула, сбои в работе пищеварительной системы – гепатиты не только отравляют печень и желчный пузырь, но и являются первопричиной заболеваний желудка, пищевода. Еда, которая попадает в организм, не может полноценно перевариваться, из-за этого возникает процесс брожения. Он, в свою очередь, провоцирует гнилостные поражения слизистых оболочек и вызывает их воспаление.

Гепатит E

Гепатит Е является тяжелой патологией и возникает в результате заражения тканей печени. В тяжелой форме заболевание поражает почки. Болезнь передается через рукопожатие, употребление плохо прожаренной или плохо сваренной пищи, контакт с фекалиями зараженного человека. Опасность заключается в быстром протекании.

У зараженных этой болезнью беременных женщин исход на последних месяцах беременности плачевный. Будущая мама при таком заболевании почти всегда теряет плод, но остается в живых с тяжелыми осложнениями. В других случаях болезнь может протекать без серьезных последствий. Через одну-шесть недель заболевание проходит. К симптомам болезни относят возникающие боли в области ребер и изменение цвета кожи.

Гепатит F

Гепатит F – это новое поколение вирусных гепатитов. Данный вид заболевания появляется под действием иммунологического агента- HFV, который, попадая в кровь, вызывает комплексное воспаление печени и желчного пузыря.

Вирусные гепатиты поддаются лечению, однако после их воздействия на организм наблюдается большой спектр остаточных явлений: слабость пищеварительных процессов, малое количество ферментов желудочного сока, подверженность вирусным и инфекционным заболеваниям.

Вирусный гепатит F проявляет себя следующим образом:

  1. Озноб, лихорадка.
  2. Головная боль.
  3. Слабость.
  4. Тошнота.
  5. Кислая изжога.
  6. Послабление стула.
  7. Изменение цвета кожных покровов и слизистых оболочек — область глазных яблок, лицо приобретает золотистый оттенок.
  8. Боль в области правого подреберья.
  9. Потемнение мочи.
  10. Кожная сыпь по типу дерматита.
  11. Изменение размеров печени и желчного пузыря.

Гепатит G

Вирусный гепатит G – это острое воспалительное заболевание печени и желчевыводящих путей, которое развивается вследствие попадания в организм вируса группы HGV.

К наиболее вероятным причинам возникновения относят:

  1. Оперативное вмешательство.
  2. Переливание крови.
  3. Подключение к аппарату, стимулирующему почечную активность.
  4. Использование нестерильных медицинских приборов.

Гепатит G принято подразделять на три основные группы, в соответствии с тяжестью поражения печени:

  • Легкая – возникает в результате приема определенных медикаментов.
  • Средняя – характерна для людей с хроническими заболеваниями печени, почек; для доноров.
  • Тяжелая – возникает после перенесенных операций, в результате попадания в организм ВИЧ-инфекции.

К наиболее ярким проявлениям болезни относят:

  1. Потемнение мочи.
  2. Болевой синдром.
  3. Изменение цвета кожных покровов.
  4. Общее ослабление иммунитета.
  5. Изжогу.
  6. Тяжесть после приема пищи.
  7. Понос или запор.
  8. Рвоту.
  9. Обесцвечивание кала.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит – воспалительное заболевание печени, которое возникает в результате систематического употребление больших доз алкоголя. В медицинской практике принято выделять две основные разновидности АГ:

  • Персистирующая. Является относительно стабильной. Поддается лечению, при условии полного отказа от спиртосодержащих напитков. Ее основными проявлениями считаются: болевой синдром, частая рвота, тяжесть после приема пищи, понос.
  • Прогрессирующая. Воспалительный процесс распространяется очень быстро. Печень увеличивается в размерах. Отказ от алкоголя не приносит никакого результата. Исходом данной формы патологического процесса является разрастание жировой и соединительной ткани, увеличение размеров органа, цирроз.

Симптомы АГ схожи по проявлениям с отравлением, однако продолжительность их действия значительно больше:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Расстройство пищеварения.
  4. Понос.
  5. Боль в правом подреберье, желудке.
  6. В редких случаях – потемнение кожных покровов.

Которая бы форма алкогольного гепатита ни была диагностирована, терапия подразумевает полное несогласие с использования этанолсодержащих напитков. Как раз это требование и труднее всего осуществить больным: статистика демонстрирует, что только третья часть из них на самом деле в период терапии перестает потреблять спиртное. Примерно третья часть пациентов, у которых диагностирован алкогольный гепатит, понижает дозу употребляемого этанола постепенно, а другие продолжают мучиться от алкогольной зависимости. Именно последней категории больных рекомендуют навещать одновременно и гепатолога, и нарколога.

Отказ от алкоголя решает многочисленные задачи: у пациента пропадает пожелтение и несколько иных признаков.

Чтобы достигнуть наибольшего результата от терапии, доктор для излечения также применяет:

  • диетотерапию;
  • консервативные способы;
  • оперативные способы.

Токсический гепатит

Токсический гепатит – это диффузное поражение печени, как и все виды гепатита, и желчного пузыря, которое развивается на фоне попадания в организм веществ с высокой молекулярной адсорбцией: алкоголя, медикаментов, бытовых и промышленных химических средств. Токсический гепатит относится к группе наиболее опасных гепатитов, так как быстро переходит в хроническую стадию, являясь причиной развития цирроза печени.

Симптоматика токсического гепатита внешне очень похожа на сильное отравление, поэтому больные не сразу обращаются за экстренной медицинской помощью. Однако существует ряд существенных отличий, которые должны натолкнуть на мысль о более серьезном случае:

  1. Появление кровотечений. Десневые или носовые кровотечения свидетельствуют о сильнейшем отравлении организма химикатами и токсинами.
  2. Рвота, тошнота в сочетании с болевым синдромом. Если при возникновении рвоты возникает боль не в желудке, а в области правого подреберья – это яркое проявление болезни печени, а не обычного пищевого отравления.
  3. Нарушение дефекации. В том случае если после очередного приступа процесс дефекации не нормализуется более 3 дней, а качество стула не приходит в норму, следует незамедлительно обратиться к врачу.
  4. Изменение цвета кожных покровов, потемнение мочи. Кожа больного становится золотистого оттенка, моча резко темнеет.

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит – хроническое воспалительное заболевание печени, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. По данным статистики АИГ встречается в 30 % из 100 % возможных, имеет волнообразное течение и поддается лекарственной терапии. Однако вылечить АИГ полностью невозможно. Симптомы:

  1. Повышение температуры тела до субфебрильной – 37,5 градуса.
  2. Расстройство пищеварения – наблюдается тошнота, рвота, урчание в животе, в редких случаях болевой синдром.
  3. Постоянный насморк. Ослабление иммунитета, подверженность вирусным и воспалительным заболеваниям, длительный период восстановления в сочетании с иными признаками поражения ЖКТ.
  4. Кожная сыпь — редкий, но показательный симптом аутоиммунного гепатита.
  5. Расстройство стула. Понос, чередующийся с запором.
  6. Плохое усвоение полезных веществ. Нарушение в работе печени и желчного пузыря вызывает снижение количества пищеварительных ферментов. Из-за этого еда плохо переваривается и бродит в желудке, кишечнике.
  7. Изменение цвета кожных покровов – дерма принимает золотистый оттенок, усиливается пигментация.

Бактериальный гепатит

Бактериальный гепатит — это поражение печени бактериями, как и при всех видах гепатита. Схож с вирусным видом. Начинается с поражения тканей печени или же начинает поражать клетки печени за счет распространения из другого очага. Возникает при брюшном тифе и бактериальной дизентерии. Эта болезнь переходит в хроническую форму вирусного гепатита. Также это заболевание приводит к гнойному абсцессу. Появляется на шестой день во время сепсиса.

Поражает не только печень, но и другие внутренние органы. В него входят кишечные бактерии. К таким бактериям относится кишечная палочка. Помимо этого, болезнь приводит к острому гепатиту. Чаще появляется спонтанный бактериальный гепатит. У людей, страдающих асцитом, вызывает тяжелые осложнения. Чаще у человека, больного бактериальным гепатитом, появляется лихорадка, боль в животе, рвота, головокружение, озноб и тошнота.

Пути заражения гепатитом

Иглы и колюще-режущие инструменты являются главными переносчиками всех видов гепатита от больного человека к здоровому. Поэтому реальную опасность для человека представляют тату-салоны, процедуры маникюра и педикюра, переливание крови в больницах, удаление и лечение зубов в стоматологических кабинетах, прокалывание ушей. Нестерильными иглами легко занести инфекцию в организм.

Наркоманы, пользующиеся одной иглой, часто заражаются сами, а разбрасываемые ими в подъездах и на улице шприцы с торчащими иглами могут уколоть случайных прохожих.

Даже если исключить контакты с иглами, можно легко заполучить гепатит из-за несоблюдения правил гигиены или несовершенной системы водоснабжения.

Сексуальные партнеры также служат источником заражения. Инфекция передается во время родов, но грудное молоко инфицированной матери опасного вируса не содержит.

В гомосексуальных кругах вирус гепатита также частый гость.

Профилактика гепатита

Каждый вид гепатита имеет свои меры профилактики. Но если их обобщить, то для того, чтобы не заразиться этой болезнью, необходимо знать, как избежать гепатита:

  • Не пить воду из незнакомых источников.
  • Не купаться в загрязненных, сомнительных водоемах.
  • Соблюдать правила гигиены.
  • Мыть руки после улицы, туалета, перед едой.
  • Проводить регулярную уборку.
  • Иметь собственные предметы личной гигиены.
  • Мыть овощи и фрукты перед употреблением.
  • Не использовать в качестве удобрения помет, который непрокомпостированный.
  • Иметь постоянного сексуального партнера.
  • Использовать презервативы.
  • При сдаче анализов использовать одноразовые инструменты.
  • Проводить вакцинацию от гепатита.
  • Употреблять профилактические препараты от гепатита С.

При первых подозрениях на болезнь необходимо обратиться к специалисту. Помните, что своевременно начатое лечение всех видов гепатита — залог выздоровления.



Источник: zheludokok.ru


Добавить комментарий