Боль при ходьбе в правом боку внизу живота у женщин

Боль при ходьбе в правом боку внизу живота у женщин

Переезд склада в Европу.
Реализуем препараты от гепатита С в России по закупочной цене - ликвидация склада
Перейти на сайт

Боли справа внизу живота у мужчин не появляются просто так. Зачастую они свидетельствуют о развитии недуга во внутренних органах и требуют безотлагательного визита к доктору. Нередко дискомфорт сопровождается дополнительной симптоматикой, позволяющей врачу определить диагноз. Давайте же рассмотрим, по каким причинам могут возникать боли справа внизу живота у мужчин.

Боль внизу живота, справа, у мужчин различается по интенсивности.

Дискомфорт может быть:

  • острым;
  • тянущим;
  • тупым;
  • режущим;
  • спазматическим.

Иногда он локализуется исключительно внизу живота. В некоторых случаях распространяется в паховую область, половые органы, кишечник. Болезненная симптоматика может усиливаться во время ходьбы, занятий спортом, опорожнения кишечника либо мочеиспускания.

В данной ситуации не следует ставить себе диагноз самостоятельно, а тем более подбирать лечение без консультации с доктором. Мужчины должны знать, что промедление с обращением к врачу может привести к серьезным осложнениям, а иногда и стоить жизни человеку.

О чем может сигнализировать боль внизу живота, справа, у мужчин?

Причины дискомфорта зачастую кроются в заболеваниях следующих органов:

  1. Печени. Различные гепатиты, могут наблюдаться абсцессы.
  2. Желчного пузыря, его протоков. Вызвать боль может холелитиаз или холангит. Нередко в основе дискомфорта лежит холецистит.
  3. Аппендикса. Острую симптоматику провоцирует аппендицит.
  4. Толстого и тонкого кишечника. Спровоцировать боль могут: колит, дивертикулез. Неприятную симптоматику вызывают: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона. В основе патологии может лежать непроходимость кишечника и многие другие недуги.
  5. Поджелудочной железы. Панкреатит.
  6. Желудка и двенадцатиперстной кишки. Язвы, стеноз или спазм привратника желудка. Боль вызывает перфорация язвы.
  7. Брюшины. Патология может быть спровоцирована спаечной болезнью, перитонитом, острым мезаденитом.
  8. Сосудов брюшины. Аневризма аорты, тромбоз, атеросклероз.
  9. Мочевыделительной системы. Нередко боль указывает на развитие цистита, нефролитиаза, обструкции правого мочеточника, пиелонефрита, гломерулонефрита.
  10. Позвоночника и спинного мозга. Дискомфорт может быть спровоцирован туберкулезом, спондилоартрозом, менингомиелитом, опухолями костей, эпидуральными абсцессами, арахноидитами, травмами.
  11. Брюшной стенки. Боль вызывает ущемление паховой, пупочной грыжи.
  12. Грудной клетки. Дискомфорт может спровоцировать инфаркт легкого. Нередко сильная боль наблюдается при правосторонней пневмонии, диафрагмальном плеврите. Нельзя исключать даже инфаркт миокарда.

Кроме того, боль могут спровоцировать инфекционные недуги:

  • ботулизм;
  • столбняк;
  • сальмонеллез;
  • холера;
  • паразитарные болезни (наличие глистов);
  • дизентерия.

Правосторонний дискомфорт может быть вызван:

  • синдромом Мюнхгаузена;
  • растяжением мышц;
  • диабетической комой;
  • абдоминальнальной мигренью;
  • отравлениями (барием, свинцом, никотином, таллием, морфином, ацетилхолином);
  • метеоризмом;
  • порфирией;
  • травмами живота.

Умеренные боли справа внизу живота у мужчин могут указывать на гепатиты. Это патологии, при которых происходит воспаление печеночных тканей. Дискомфорт чаще всего локализуется в области правого подреберья, но если орган сильно увеличен в размерах, то боль может затрагивать нижнюю часть живота.

Указывать на гепатит могут следующие симптомы:

  • боль усиливается во время движения;
  • появляются проблемы с пищеварением в результате недостатка желчи;
  • кровотечения (исключительно при тяжелой форме);
  • невысокая температура (около 37-37,5 оС).

О наличии абсцесса свидетельствуют такие признаки:

  • гипертермия;
  • головная боль;
  • усиленное потоотделение;
  • мышечный дискомфорт.

При данных недугах зачастую возникает острая боль. Она, как правило, локализуется в верхнем правом районе живота, однако способна мигрировать и в другие зоны. Подобный дискомфорт спровоцирован спазмом гладких мышц. Его интенсивность может быть достаточно высокой. Обычные болеутоляющие препараты плохо снимают боль.

Как правило, в основе подобной симптоматики лежат следующие недуги:

  1. Холецистит. Воспаление желчного, если в нем не присутствуют камни, сильного дискомфорта не вызывает. У пациента возникает нарушение пищеварения, умеренно повышается температура.
  2. Холелитиаз. При желчнокаменном заболевании у мужчины может не наблюдаться никаких симптомов. Но если инкремент закупоривает желчный пузырь, то у больного развивается колика. В этом случае дискомфорт локализуется на границе правого подреберья и эпигастрия, способен мигрировать в плечо. Иногда болит справа внизу живота у мужчин и отдает в спину. Дискомфорт носит приступообразный характер. Очень важно своевременно обратиться за помощью к медикам.
  3. Холангит. При данной патологии воспаляются желчевыводящие протоки. Недуг зачастую спровоцирован застреванием небольшого камня. Боль, как правило, локализуется в правом подреберье либо эпигастрии. Дискомфорт носит коликообразный характер. Он сопровождается желтухой, гипертермией.

При этой патологии возникает острая боль внизу живота, справа, у мужчин. Это самая частая причина в хирургической практике появления подобного дискомфорта.

Однако следует учесть, что аппендикс может занимать нетипичное положение. В этом случае дискомфорт может распространяться на правое подреберье, поясницу, в лобковую зону.

Симптоматика при воспалении аппендикса:

  • рвота (зачастую однократная);
  • незначительное повышение температуры (гипертермия характеризует гнойный либо некротический процесс).

Правосторонний дискомфорт могут провоцировать самые различные недуги. Патологии восходящей толстой, слепой кишки способны вызывать крайне неприятную симптоматику.

Боль в животе может быть проявлением таких недугов, как:

  1. Дивертикулез. Это патология, при которой наблюдаются слепые выпячивания в кишечной стенке. При их воспалении возникает боль, напоминающая дискомфорт при аппендиците.
  2. Болезнь Крона. Она характеризуется воспалительным процессом, затрагивающим различные участки ЖКТ. Зачастую страдает кишечник. Заболевание сопровождается поражением глаз, кожи, в стуле присутствует кровь.
  3. Колит. В результате многих причин может воспалиться кишечник. Боль носит достаточно интенсивный характер. Нередко патология сопровождается запорами, метеоризмом.
  4. Язвенный неспецифический колит. Воспаление локализуется в районе слизистой толстой кишки. Дискомфорт может появиться слева. Довольно часто при данной патологии наблюдаются боли справа внизу живота у мужчин. Дискомфорт носит острый характер и способен привести к перитониту.
  5. Непроходимость кишечника. Болезненные спазмы, спровоцированные скапливанием частично переваренной пищи и газов, могут возникать спустя 1-2 дня после закупорки. Дискомфорт постепенно нарастает. Сопровождает патологию отрыжка, неприятный запах из ротовой полости, метеоризм, отсутствие стула, рвота.

Наиболее распространенной патологией является панкреатит.

Для недуга характерны:

  1. Боль. Это первый и самый типичный симптом патологии, протекающей в острой форме. Дискомфорт локализуется в эпигастрии. Однако нередко распространяется в правое либо левое подреберье, способен отдавать в спину, поясницу.
  2. Любые резкие движения усиливают болевой синдром.
  3. Появляется тошнота, рвота.

При таких заболеваниях дискомфорт обычно локализуется в районе эпигастрия либо охватывает правую верхнюю область.

Если речь идет о язве двенадцатиперстной кишки, то болевой синдром возникает в месте ее локализации – справа.

Правосторонние боли часто спровоцированы заболеванием почек. При этом дискомфорт распространяется и на поясницу.

Источником боли способны стать такие патологии:

  1. Нефролитиаз, почечнокаменная болезнь. Острые края инкремента травмируют почечную лоханку. У пациента возникает сильнейший дискомфорт, именуемый почечной коликой. При данном состоянии болит внизу живота, справа, ближе к паху. У мужчин дискомфорт может проявляться в районе половых органов.
  2. Спровоцировать неприятную симптоматику могут пиелонефрит и гломерулонефрит. Данное воспаление почек обычно проявляется как тупая боль внизу живота, справа, у мужчин (если речь идет о правой почке). Сопровождает патологию повышенная температура, помутнение мочи.
  3. Ноющая боль внизу живота, справа, у мужчин может являться симптоматикой цистита. Патология возникает в результате переохлаждения либо полового инфицирования. Боль охватывает нижнюю брюшную часть. Для цистита характерно постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря, возникают частые позывы в туалет, появляется жжение, может подниматься температура.

Если болит внизу живота, справа, ближе к паху у мужчин, то высока вероятность развития достаточно неприятного заболевания – простатита.

Недуг может протекать в хронической либо острой форме. Дискомфорт проявляется болью в надлобковой зоне, которая отдает в половые органы и сопровождается затрудненным либо учащенным мочеиспусканием.

В случае острого простатита дискомфорт может носить как нестерпимо сильный, так и слабый характер. Для хронической формы характерна тянущая боль справа внизу живота. У мужчин возникает ощущение тяжести, нередко наблюдается снижение потенции.

Опухоли простаты могут развиться в результате хронического простатита либо венерических недугов. Подобная клиника чаще наблюдается у мужчин, перешагнувших сорокапятилетний рубеж. Опухоль простаты зачастую сигнализирует о себе очень сильным дискомфортом.

Существует множество патологий, способных вызвать боли в животе. Неприятный дискомфорт нередко провоцируют кишечные инфекции. При поражении организма патогенными микроорганизмами практически всегда наблюдается боль в животе. При этом она может затрагивать любые области кишечника. Однако каждый микроорганизм отличается типичным поражением определенного участка.

Наиболее распространены такие кишечные инфекции:

  1. Шигеллез. Это дизентерия. Как правило, поражаются отделы толстого кишечника. Дискомфорт локализуется слева. Но очень часто наблюдается разлитая боль, мигрирующая в нижний правый отдел живота. Для патологии характерны: общее недомогание, повышение температуры, ложные позывы к дефекации, наличие крови в стуле.
  2. Сальмонеллез. Наблюдается интенсивная боль в нижней области живота. Для болезни характерны: диарея, повышение температуры, утрата аппетита, общее недомогание.
  3. Холера. Достаточно опасный недуг. Кроме болей в животе, у пациента возникает частый стул. Особенно опасно характерное для недуга обезвоживание.

Неприятная боль внизу живота может быть спровоцирована паразитами. Такие недуги протекают обычно без повышения температуры. Дискомфорт при них умеренный и может наблюдаться в любой области живота, в том числе и справа.

Чаще всего неприятную симптоматику вызывают такие паразитарные недуги:

  • лямблиоз;
  • амебиаз;
  • аскаридоз;
  • дифиллоботриоз;
  • энтеробиоз.

Если вас мучают боли внизу живота, обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет поставить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. А значит, избавить вас от столь неприятной и мучительной симптоматики.

Одной из частых причин беспокойства и обращения к врачу среди пациентов является

боль в правом боку или спине. Этот

симптом сопровождает развитие многих заболеваний различных органов. Некоторые из них очень опасны, и могут привести к смерти. Вот почему при возникновении боли в боку справа необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы определить причины.

Боль, локализованная в правом боку, при разных заболеваниях отличается по характеру и локализации.

В некоторых случаях локализация боли соответствует нахождению пораженного органа. Боли бывают разного характера: тупые и ноющие, острые и резкие, постоянные или периодические. Такая боль встречается при поражении поджелудочной железы (панкреатит).

Иногда боль появляется, если в воспалительный процесс вовлечена брюшина. При этом хорошо определяется её местоположение. Её чаще характеризуют как жгучую, острую или колющую. Интенсивность увеличивается при изменении положения, при беге, ходьбе, поднятии руки.

Если вы ощущаете такую боль в правом боку, то необходимо исключить хирургические заболевания:

  • аппендицит;
  • прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • инвагинация и заворот кишок.

Если боль возникает при поражении диафрагмы (причиной могут быть грыжи), то она усиливается при дыхании и кашле, отдает в руку (в область плеча).

Одним из проявлений боли в правом боку может быть пупочная колика. Она проявляется резкой, периодической, схваткообразной болью, что обусловлено усилением перистальтики или растяжением кишечника. Возникает чаще во время или после еды. Ощущается в области около пупка, при этом отмечается тошнота, бледность, рвота. Колиты и энтероколиты сопровождаются появлением пупочной колики. Длительная и сильная боль по типу колики в правом подреберье сигнализирует о заболеваниях печени и желчевыводящих путей (гепатит, холецистит, дискинезия желчевыводящих путей).

В отдельную категорию следует выделить «отраженную» боль. Это боль от внутренних органов, которая проводится на определенные участки кожи. При заболеваниях печени и желчного пузыря она может отдавать в лопатку, а при болезнях поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки отдает в спину и поясницу, а также ощущается под ребрами справа и слева.

  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни печени;
  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания правой почки;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • правосторонняя нижнедолевая пневмония;
  • аппендицит;
  • абдоминальная форма инфаркта миокарда.

2.

Боль в правом боку посередине:

  • заворот или инвагинация кишок;
  • аппендицит;
  • заболевания правой почки.

3. Боли в правом боку живота снизу:

  • поражение почки;
  • поражение придатков матки;
  • заболевания мочевого пузыря;
  • аппендицит;
  • паховая грыжа.

Если у вас болит в правом боку внизу живота, боль при этом ноющая, тупая, то стоит заподозрить некоторые заболевания.

У женщин это могут быть следующие патологии:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • правосторонний аднексит;
  • киста яичника;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу;
  • желчнокаменная болезнь.

Также болью в правом боку внизу может проявляться момент овуляции яйцеклетки из яичника.

У мужчин чаще всего внизу живота справа появляется боль при следующих заболеваниях:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • аппендицит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • мочекаменная болезнь;
  • дискинезия желчевыводящих путей по гипотоническому типу.

Но довольно часто у мужчин причиной таких болей может служить и паховая грыжа.
Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишкиГастрит

. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на

снижение аппетитаотрыжку

кислым воздухом,

запор

или

понос

.

Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.

Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмыДиафрагмальная грыжа

— это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Заболевания печени и желчевыводящих путейГепатит

– острое или хроническое воспаление

печени

, вызываемое

вирусами

, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое

повышение температуры тела

, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный

зуд

, боль в правом боку под ребрами.

Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.

Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Болезни поджелудочной железыПанкреатит

– острое или хроническое воспаление

поджелудочной железы

. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи,

желтуха

, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.

Заболевания кишечникаАппендицит

начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.

Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.

Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.

Болезни почек и мочевого пузыряПиелонефрит

– инфекционное воспаление

почек

. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади,

в пояснице

, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером,

болезненное мочеиспускание

, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние

отеки

на лице,

головная боль

, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.

Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.

Пузырно-мочеточниковый рефлюкс развивается вместе с пиелонефритом. Для пузырно-мочеточникового рефлюкса характерно появление боли в правом боку снизу или в пояснице при мочеиспускании, в результате заброса мочи из мочеточника обратно в почку.

Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Болезни органов дыханияПневмония

воспаление легких

. При поражении нижней доли характерна боль в правом боку, как сверху, так и на всем протяжении. Отмечается острое начало с высокой температурой и кашлем, одышкой, слабостью, потливостью. Чаще встречается у детей.

Плеврит – воспаление плевральных листков, окружающих легкое. Боль при диафрагмальном плеврите отдает в правый бок, сопровождается болями при глотании и болезненной икотой. Характерно вынужденное положение больного – сидя с наклоном вперед.

Гинекологические заболеванияАднексит

– воспаление

яичников

и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой

боли внизу живота

справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.

Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.

Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.

Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Абдоминальная форма

инфаркта миокарда

проявляется резкой болью в правом боку под грудью, иногда под ребрами, может болеть весь бок справа. Вместе с этим отмечают появление рвоты, не приносящей облегчения, вздутие живота и отрыжка воздухом. Иногда может быть понос.

мышц брюшной стенки справа в результате нагрузки на неразмятые мышцы приводит к последующему возникновению боли в правом боку при движении.

Миозит, или воспалительный процесс в мышечной ткани, является причиной нарастающей боли в области пораженной мышцы. Такая боль усиливается при надавливании и движении.

Опоясывающий

лишай

вызывается вирусом

герпеса

. При поражении нервных стволов грудного или поясничного отдела спинного мозга справа, больной ощущает в самом начале заболевания сильную боль в правом боку. Несколько позже на коже появляются пузырьки, характерные для герпеса.

У маленьких детей довольно сложно определить «где» болит и «как» болит. Заподозрить боль можно, если ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от груди, кричит. Характерна поза с подогнутыми к животу ножками. Ребенок тужится, вместе с этим могут быть срыгивания, напряжение мышц живота. Если исключены острые хирургические заболевания, то это состояние называют младенческой коликой.

Дети раннего возраста чаще при боли в животе любой локализации указывают на область около пупка. Дети старшего возраста могут четко определить, где у них болит.

Частой и опасной причиной боли в правом боку у ребенка может быть аппендицит. При этом боль сначала ощущается сверху или около пупка, затем спускается вниз. Может быть тошнота и рвота, небольшое повышение температуры тела, понос. Дети чаще всего отказываются от еды. При аппендиците ребенок не может лежать на левом боку.

Дискинезия желчевыводящих путей у детей – это довольно частая причина боли в правом боку. Не стоит забывать и про пиелонефриты и гломерулонефриты, а также гастриты и язвенную болезнь желудка, которые стали довольно распространенными заболеваниями в детском возрасте, и сопровождаются появлением боли в правом боку.

Одна из проблем детского возраста (и не только) – гельминтозы. Стоит отметить, что такие известные заболевания, как аскаридоз (поражение аскаридами) и энтеробиоз (поражение острицами) в определенные этапы развития также сопровождаются болью в животе, и в правом боку в частности.

Про беременных женщин стоит сказать отдельно. Любая боль в этот период требует особого внимания со стороны как самой женщины, так и врача. Во время

беременности

женский организм подвержен возникновению новых заболеваний, и обострению хронических. Боль в правом боку в этот период может свидетельствовать о развитии гепатита, дискинезии желчевыводящих путей, пиелонефрита, аппендицита и других заболеваний, которые могут быть опасны для жизни женщины и плода. Мочекаменная болезнь у беременных проявляется еще более частыми позывами к мочеиспусканию, и приступами острых болей. На ранних сроках беременности боль в правом боку снизу может свидетельствовать о развитии внематочной беременности.

В любом случае все эти состояния требуют незамедлительного обращения к врачу.

Так как боль в правом боку может быть симптомом различных заболеваний, то и обращаться по поводу ее наличия нужно к врачам разных специальностей, в зависимости от предполагаемого заболевания. Соответственно, определение врача-специалиста, к которому нужно обратиться при боли в правом боку, зависит от характера болевого синдрома и сопутствующих симптомов.

Ниже мы приводим перечень врачей, к которым нужно обращаться при боли в правом боку, в зависимости от ее характера и сопутствующих симптомов:

  • Если боль в правом боку сочетается с повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия с течением времени, то это является поводом к немедленному вызову «Скорой помощи», так как свидетельствует о тяжелом заболевании, требующем экстренного лечения.
  • При четкой локализации боли в определенной точке правого бока, ее усилении при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, а также жгучем, остром, колюще-режущем ее характере необходимо обращаться к врачу-хирургу (записаться), причем в экстренном порядке, так как боли подобного характера могут быть признаком тяжелой патологии (острый аппендицит, прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, заворот кишки, панкреатит и т.д.), требующей немедленного лечения и, соответственно, вызова «Скорой помощи».
  • Боль в верхней части правого бока, имеющая тупой характер, усиливающаяся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, уменьшающаяся после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты и отдающая в правую руку, также требует обращения к врачу-хирургу (но в плановом порядке), так как наиболее часто является симптомом грыжи, которую лечат хирургическим путем.
  • Тупые, ноющие, не слишком сильные боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляющиеся через 1 – 2 часа после еды или натощак, сочетающиеся с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами требуют обращения к врачу-гастроэнтерологу (записаться) или терапевту (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гастрита или дуоденита.
  • Периодически появляющаяся несколько раз в день боль в правом боку любого характера (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), самостоятельно стихающая и сочетающаяся с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами, требует обращения к терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы обычно сопутствуют язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Если боль в правом боку – резкая, схваткообразная, возникает периодически, чаще после или во время еды, отдает в область пупка и может сочетаться с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, то следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, так как подобные симптомы обычно провоцируются колитами и энтероколитами.
  • Боль в правом боку под ребрами, имеющаяся постоянно или возникающая эпизодически, сочетающаяся с кожным зудом, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту (записаться) или гепатологу (записаться), так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии гепатита.
  • Тупая, ноющая боль в верхней части правого бока, отдающая в лопатку и плечо, усиливающаяся или вовсе становящаяся колюще-режущей при стрессе, смене погоды или тряске, сочетающаяся с тошнотой или рвотой, требует обращения к врачу-хирургу, терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о желчнокаменной болезни. При этом нужно знать, что если человек желает получить консервативное лечение, то следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, а если же пациент хочет удалить желчный пузырь или камни оперативным путем, то нужно идти к хирургу.
  • Тупая, ноющая боль в области правого подреберья, не проходящая с течением времени, усиливающаяся при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков, отдающая в правое плечо и лопатку, сочетающаяся с ощущением тяжести в подреберье, с рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, требует обращения к врачу-терапевту или гастроэнтерологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о холецистите или дискинезии желчевыводящих путей.
  • При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, сочетающейся с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом следует обращаться к врачу-хирургу или гастроэнтерологу, так как подобная симптоматика свидетельствует о панкреатите.
  • Периодически возникающая острая боль в правом боку, отдающая в пах и ногу, провоцируемая физическими нагрузками, требует обращения к хирургу, так как подобные симптомы свидетельствуют о паховой грыже.
  • Боли в правом боку со стороны спины, которые могут сочетаться с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, требуют обращения к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании почек. Если по каким-либо причинам попасть к нефрологу или урологу невозможно, то можно обратиться к терапевту или хирургу.
  • Если боль локализуется в верхней части правого бока или отдает в правый бок, и при этом сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, то нужно обращаться к врачу-терапевту или пульмонологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболевании легких.
  • Если боль в правом боку появляется у женщины при половом акте, а вне интимных сношений имеются разнообразные боли внизу живота, сочетающиеся с кровянистыми или воспалительными выделениями из влагалища, усиливающиеся во время менструаций, физических нагрузок или половых сношений, то следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться), так как подобная симптоматика свидетельствует о заболеваниях половых органов.
  • Боль в правом боку, нарастающая со временем, усиливающаяся при надавливании и движении, не сочетающаяся с другими видимыми симптомами, требует обращения к врачу-терапевту или травматологу-ортопеду (записаться), так как свидетельствует о развитии миозита.
  • Очень сильная боль в правом боку, не проходящая со временем, присутствующая постоянно и сочетающаяся с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, требует обращения к врачу-терапевту, инфекционисту или дерматологу (записаться). Кроме того, терапевт, инфекционист или дерматолог может назначить консультацию врача аллерголога-иммунолога (записаться).
  • Периодически появляющиеся боли в правом боку также могут быть признаком гельминтозов (аскаридоза или энтеробиоза), и в таких случаях нужно обращаться к врачу-инфекционисту, паразитологу (записаться) или гельминтологу.

Беременные женщины в случаях болей в правом боку должны обращаться к тем же врачам, что и небеременные. А детей следует водить на прием к тем же докторам, что и взрослых, только детским (например, детскому гастроэнтерологу, детскому хирургу, детскому инфекционисту,

педиатру (записаться) и т.д.).

Поскольку боли в правом боку могут быть обусловлены различными заболеваниями, то и перечень обследований при данном симптоме весьма разнообразен, и в каждой конкретной ситуации зависит от характера болей и сопутствующих симптомов, указывающих на поражение того или иного органа. Ниже приведем перечень обследований и анализов, которые может назначить врач при различном характере боли в правом боку и сопутствующих симптомах.

Так, при выраженной жгучей, острой, колюще-режущей боли, ощущающейся в определенной точке правого бока, усиливающейся при изменении позы, ходьбе, беге или поднятии рук, врач в обязательном порядке назначит общий анализ крови, биохимический анализ крови (активность амилазы, щелочной фосфатазы, АсАТ, АлАТ, липазы, содержание мочевины, креатинина, билирубина в крови), общий анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости (записаться), ЭКГ (записаться), а иногда и рентген органов брюшной полости (записаться) с контрастом.

При тупой боли в верхней части правого бока, усиливающейся при кашле, дыхании, после обильного приема пищи, в положении лежа, стихающей после отрыжки, глубокого вдоха и рвоты, и отдающей в правую руку, врач может назначить общий анализ крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и рентген с контрастом органов брюшной полости. При наличии технической возможности может быть назначена компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При тупой ноющей боли в правом боку под ребрами и грудиной, которая может появляться через 1 – 2 часа после еды или на голодный желудок, сочетаться с рвотой, изжогой, отрыжкой кислым или горьким, снижением аппетита, поносами или запорами, врач назначает следующие обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Выявление Helicobacter Pylori в материале, забранном в ходе ФГДС;
  • Наличие антител к Helicobacter Pylori (IgM, IgG) в крови;
  • Уровень пепсиногенов и гастрина в сыворотке крови;
  • Наличие антител к париетальным клеткам желудка (суммарные IgG, IgA, IgM) в крови.

Эти же вышеприведенные исследования и анализы назначаются при появляющейся по несколько раз в день боли в правом боку, самостоятельно стихающей, имеющей любой характер (ноющая, схваткообразная, колющая, режущая, тупая и т.д.), которая может сочетаться с изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, запорами.

На практике в большинстве случаев врач назначает общий анализ крови, анализ крови на наличие антител к Helicobacter Pylori и фиброгастродуоденоскопию, так как эти обследования позволяют с высокой точностью диагностировать гастриты и дуодениты. Компьютерная или магнитно-резонансная томография может назначаться вместо фиброгастродуоденоскопии при наличии технической возможности, если человек не может пройти ФГДС. Анализ на уровень пепсиногенов и гастрина в крови назначается обычно в качестве альтернативы ФГДС при наличии возможности его выполнения, но на практике данное исследование используют не слишком часто, так как почти всегда его приходится делать в частной лаборатории платно. А вот анализ на антитела к париетальным клеткам желудка назначается только при подозрении на атрофический гастрит, и зачастую вместо ФГДС, когда человек не может ее пройти.

При резкой схваткообразной боли в правом боку, появляющейся с болями в области пупка, возникающей периодически после или во время еды, сочетающейся с тошнотой, рвотой, урчанием в животе, вздутием живота и бледностью кожи, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ кала на яйца глист;
  • Анализ кала на копрологию и дисбактериоз;
  • Посев кала на клостридии;
  • Анализ крови на наличие антител к клостридиям;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться);
  • Ирригоскопия (рентген кишечника с контрастным веществом) (записаться);
  • Анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

В первую очередь врач назначает общий анализ крови,

анализы кала

на яйца глист и копрологию, УЗИ органов брюшной полости и колоноскопию. Эти исследования, как правило, позволяют поставить диагноз и начать лечение. Однако в сомнительных случаях дополнительно может назначаться ирригоскопия. При подозрении на то, что боли в правом боку связаны с приемом

антибиотиков

, назначают посев кала на клостридии и анализ крови на наличие антител к клостридиям. Если же ирригоскопию, колоноскопию или ректороманоскопию по каким-либо причинам невозможно сделать, а у пациента подозревается язвенный колит или

болезнь Крона

, то назначается анализ крови на наличие антинейтрофильных цитоплазматических антител и антител к сахаромицетам.

При боли в правом боку, сочетающейся с зудом и пожелтением кожи, сниженным аппетитом, слабостью и небольшим повышением температуры тела, требует обращения к врачу-инфекционисту или гепатологу, так как подобные симптомы свидетельствуют о высоком риске наличия гепатита. Врач в обязательном порядке в первую очередь назначает анализы крови для выявления гепатита, такие как:

  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита В (Anti-HBе, Anti-HBс-total, Anti-HBs, HBsAg) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита С (Anti-HAV-IgM) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита Д (Anti-HAD) методом ИФА;
  • Анализ крови на наличие антител к вирусу гепатита А (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) методом ИФА.

Кроме того, обязательно назначается биохимический анализ крови (билирубин, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза, общий белок,

альбумин

) и

коагулограмма

(АЧТВ, ТВ, ПТИ, фибриноген).

Если в крови были обнаружены антитела к вирусам гепатита С или В, то врач назначает анализ крови на определение наличия вируса методом ПЦР, который позволит оценить активность процесса и подобрать лечение.

При тупой ноющей боли в верхней части правого бока, отдающей в плечо и лопатку, которая усиливается при стрессе, смене погоды, при употреблении жирной и обильной пищи, алкоголя, газированных напитков или тряске, становясь колюще-режущей, и сочетается с тошнотой, рвотой или отрыжкой горьким, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости, ретроградную холангиопанкреатографию, а также биохимический анализ крови (билирубин, щелочная фосфатаза, эластаза, липаза, АсАТ, АлАТ). При наличии технической возможности также назначается компьютерная или магнитно-резонансная томография.

При интенсивной острой, режущей, кинжальной боли в правом боку, которая сочетается с потемнением мочи, кожным зудом и светлым калом, врач обязательно назначает общий анализ крови и мочи, биохимический анализ кала (амилаза в крови и моче, панкреатическая эластаза, липаза, триглицериды, кальций), копрологию, УЗИ органов брюшной полости, а при наличии технической возможности – и МРТ. Данные исследования позволяют диагностировать панкреатит.

При периодической боли в правом боку и одновременно в паху, отдающей в ногу, провоцирующейся физическими нагрузками, врач назначает общий анализ крови, УЗИ органов брюшной полости, а также производит наружный осмотр и в некоторых случаях производит рентген кишечника и мочевыводящих органов с контрастом.

Когда боли в правом боку локализуются в области спины, сочетаются с болями в пояснице, болями при мочеиспускании, отеками на лице, головной болью, повышенной температурой тела, кровью в моче, врач обязательно назначает УЗИ почек (записаться), общий анализ мочи, определение общего концентрации белка и альбуминов в суточной моче, анализ мочи по Нечипоренко (записаться), пробу Зимницкого (записаться), а также биохимический анализ крови (мочевина, креатинин). Кроме того, врач может назначить бактериологический посев мочи или соскоб с уретры для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса, а также определение методом ПЦР или ИФА микробов в соскобе с уретры. Если же подозревается гломерулонефрит, то врач может дополнительно назначить следующие анализы:

  • Антитела к базальной мембране клубочков почек IgA, IgM, IgG (анти-БМК);
  • Антинейтрофильные цитоплазматические антитела, АНЦА Ig G (pANCA и cANCA);
  • Антинуклеарный фактор (АНФ);
  • Антитела к рецептору фосфолипазы А2 (PLA2R), суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к C1q фактору комплемента;
  • Антитела к эндотелию на клетках HUVEC, суммарные IgG, IgA, IgM;
  • Антитела к протеиназе 3 (PR3);
  • Антитела к миелопероксидазе (MPO).

Когда боль локализуется вверху правого бока, сочетается с высокой температурой, кашлем, одышкой, обильным потоотделением, болезненной икотой или болями в груди при глотании, врач обязательно в первую очередь назначит общий анализ крови, общий анализ мочи,

рентген грудной клетки (записаться) и микроскопию откашливаемой

мокроты

. Если заболевание плохо поддается лечению, то врач может назначить анализы крови, мокроты и смывов с бронхов на наличие хламидий,

стрептококков

, микоплазм и

грибков

Кандида, чтобы понять, какой точно микроорганизм спровоцировал инфекционно-воспалительный процесс.

При болях в правом боку при половом акте у женщины врач назначит следующие анализы и обследования:

  • УЗИ органов малого таза (записаться);
  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови;
  • Мазок из влагалища на флору (записаться);
  • Анализы на половые инфекции (записаться) (гонорею (записаться), сифилис (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), кандидоз, трихомониаз, хламидиоз (записаться), гарднереллез, фекальные бактероиды и т.д.), для выявления которых сдают отделяемое влагалища, соскоб из уретры или кровь;
  • Кольпоскопия (записаться).

При очень сильной боли в правом боку, которая сочетается с пузырьковыми высыпаниями в области ребер, врач может назначить анализ крови на антитела к вирусам семейства герпесовых. Однако при данной патологии (

опоясывающий лишай

) анализы обычно не назначаются, так как видимой картины и жалоб пациента достаточно для постановки диагноза.

Кроме того, при периодически появляющихся и самостоятельно исчезающих болях в правом боку, вне зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ кала или крови на выявление гельминтов (аскарид или остриц).

Одно из наиболее чувствительных и уязвимых мест у мужчин — это живот. Брюшная полость с находящимися там органами (желудок, кишки и т. п.) играет решающую роль в переработке пищи и снабжении клеток организма нужной энергией.

Если начались боли в правом боку внизу живота, то это сигнал о серьезных нарушениях в этой части организма. Поэтому надо срочно обратиться к врачу. По каким причинам могут возникнуть боли в правом боку у мужчин?

К таковым относятся:

  • поражение аппендикса — органа в виде червя (аппендицита);
  • неполадки в нижнем отделе подвздошной кишки (она находится в отделах тонкого и толстого кишечника);
  • заболевания почки: место ее локации — правый бок мужчины;
  • различные поражения половых органов.

Надо учесть и то, что боли в правом боку еще не означают, что что-то неисправно именно в этом месте. Многие болезни могут начинаться с неприятных ощущений не на месте развития недуга, а «разливаться» по другим частям организма. Точная локация места заболевания проявляется через несколько часов.

При воспалении аппендицита может возникнуть болевое ощущение под ложечкой или в области пупка. При отсутствии лечения начинается перитонит, и при его распространении, на первом этапе его развития, болевые ощущения захватывают всю область брюшины.

Трудности с определением места локализации недуга возникают и при перфорации гастродуоденальной язвы закрытого типа, когда болевые ощущения проявляются внизу живота, справа. Это происходит из-за передвижения содержимого язвы в этот район мужской брюшины.

Есть еще ряд заболеваний, при которых может возникнуть боль в правом боку мужчины, хотя эти болезни не имеют никакого отношения к брюшине.

Для правильного диагностирования заболевания, при котором проявляется болевой синдром в правом боку мужчины (внизу живота), надо обратить особое внимание на характер самой боли:

  • если поражены так называемые трубчатые органы человека, то могут возникнуть спазмы, резкие боли и колики внизу живота при нарушениях нормальной работы гладкой мускулатуры;
  • при возникновении воспалительных процессов появляется постоянная, плавно нарастающая боль.

При спазмах внизу живота можно заключить, что у пациента непроходимость какого-либо участка кишечника или проявились почечные (печеночные) колики. Но такой диагноз не абсолютен — возможна тупая боль при аппендиците (до 25% случаев), когда мышцы этого отростка реагируют на уменьшение просвета сокращениями, которые вызывают колики.

Неприятные ощущения могут вызвать такие заболевания, как:

  1. Развитие разного рода воспалений в расположенных в верхней части брюшной полости органах. При этом образуется экссудат (жидкость), который проникает через ткани живота вниз и провоцирует боль в нижнем правом боку живота. К такому типу заболеваний относится аппендицит. При его начальной стадии начинает болеть пупок, а затем неприятные ощущения переходят в нижний правый бок, после чего проявляются основные симптомы недуга — рвота, тошнота, отвращение к еде.
  2. При ущемлении грыжи возможны болевые ощущения в нижней части живота, в правом боку мужчины. При диагностировании мануальным методом можно быстро определить грыжу — выпяченная область и прилегающие к ней части при касании пальцами дают резкую боль.
  3. Если произошло выпячивание при перфорации дивертикула, то при диагностировании может произойти ошибка из-за того, что боль распространяется на нижний правый бок мужчины и напоминает симптомы аппендицита.
  4. При так называемом завороте кишок неприятные ощущения возникают из-за непроходимости толстого или тонкого кишечника. При этом боль локализуется в нижней (правой) части живота или возле пупка. На ранней стадии недуга возникают боли режущего характера, которые сменяются постоянным, тупым и ноющим синдромом, возникающим из-за недопустимого растяжения кишки и начинающейся ишемии сосудов.
  5. Возникновение болевых ощущений в нижней части живота (бок внизу, справа) часто связано с болезнями мочевыводящих протоков и мочеполовых органов. При наличии у мужчины камней в почках возможно опускание одного из них в мочеточник. Это вызывает колику и резкую боль в нижней части живота, которая затем распространяется вниз, и у мужчины начинает болеть весь правый бок и бедро.
  6. При диагностике проявляется наличие в моче пациента увеличенного числа эритроцитов, лейкоцитов и различных патогенных вирусов и бактерий. При мануальном исследовании почки выявляется ее болезненность. В таком случае для постановки точного диагноза больному надо провести исследование почек при помощи рентгеновской аппаратуры (пиелография), которая позволяет найти причину патологии даже в случаях, когда камень имеет ничтожно малые размеры.
  7. При пиелонефрите (остром воспалительном процессе в одной или обеих почках) у мужчин возникает резкая и мучительная боль в нижней (правой) части живота. Симптомами заболевания являются: лихорадка, высокая температура, озноб. Диагноз ставится по данным анализов мочи пациента и данным пиелографии.
  8. При развитии задержек мочеиспускания, которые могут возникнуть у мужчины по причинам инфекционного заболевания половых органов, появляется острая, режущего характера боль. Эти же проблемы характерны для мужчин, страдающих болезнями предстательной железы (простаты). Диагностика в этом случае облегчается из-за наличия вздутия, которое локализуется в области пупка. Должна быть выяснена причина задержек выхода мочи, что достигается использованием соответствующих методов обследования пациента. Затем ему для облегчения положения вставляют катетер для вывода остатков мочи из пузыря.

Для прохождения обследования, постановки диагноза и назначения лечения мужчина должен направиться в клинику, к специалисту-андрологу. Если возникла резкая, острая боль внизу живота, и нет возможности больному самому пойти в клинику, надо срочно вызвать скорую помощь.

Диагностирование заболевания проводится по следующей методике:

  • проводится опрос больного о характере болезненных ощущений;
  • методом мануального исследования определяют болезненные зоны;
  • делаются анализы мочи и крови пациента;
  • проводится ультразвуковое и рентгеновское исследование внутренних органов мужчины.

На основе полученных данных ставится диагноз и назначается лечение.

При остром аппендиците назначается немедленная операция. Если диагностирована грыжа, то происходит оперативное вмешательство для ее удаления. Различные заболевания кишечника и почек излечиваются на ранних стадиях при помощи антибиотиков, антибактериальных препаратов и специализированных лекарств.

При серьезном повреждении почки может быть назначена операция по ее удалению.

Если причиной боли внизу живота мужчины является болезнь половых органов, то применяются соответствующие препараты и методы лечения этих недугов.

В любом случае при возникновении боли в правом боку у мужчины не рекомендовано заниматься самолечением. Это может закончиться летальным исходом, особенно при остром аппендиците.

Поэтому надо сразу обратиться к врачу и пройти обследование в клинике.



Источник: help-prostata.ru


Добавить комментарий